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发布时间:2024-05-17 07:08:52

[单项选择]男性,50岁。半天呕血4次,量约1200ml。黑便2次,约600g。头晕心悸,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),首要处理为配血输液。在输液中因压力过低导致溶液滴速不畅应
A. 减慢滴速
B. 抬高输液瓶位置
C. 调整输液瓶位置
D. 加压输液
E. 注射局部血管热敷

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[单项选择]男性,50岁。半天呕血4次,量约1200ml。黑便2次,约600g。头晕心悸,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),首要处理为配血输液。在输液中因压力过低导致溶液滴速不畅应
A. 减慢滴速
B. 抬高输液瓶位置
C. 调整输液瓶位置
D. 加压输液
E. 注射局部血管热敷
[单项选择]男性,50岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸来急诊。体检:血压10/6kPa,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。如患者经三腔管压迫止血后,无继续出血,24h后的处理是()。
A. 三腔管继续压迫24h
B. 继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管
C. 气囊放气后留置三腔管
D. 放气拔管,继续内科治疗
E. 放气拔管,转外科予手术治疗
[单项选择]男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6kPa,心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。降低门静脉高压的药物宜首选:()
A. 静脉滴注脑垂体后叶素
B. 静脉滴注西咪替丁(甲氰眯胍)
C. 静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)
D. 普萘洛尔(心得安)口服
E. 口含硝酸甘油
[单项选择]患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是
A. 配血,等待输血
B. 配血,快速输液,等待输血
C. 紧急胃镜检查明确出血部位
D. 诊断性腹腔穿刺,明确腹水性质
E. 急查红细胞压积
[单项选择]患者,男,50岁,半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约6009,伴头晕心悸来院就诊。查体:血压76/65mmHg,心率110次/分,巩膜轻度黄蕖,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。此时应给予患者的首要处理是()
A. 配血,等待输血
B. 快速输液,配血,等待输血
C. 紧急胃镜检查明确出血部位
D. 诊断性腹穿,明确腹水性质
E. 急查血细胞比容
[多项选择]患者男,51岁。半天呕血4次,量约120ml,黑便2次,量约100g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/min,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3cm,质中等,移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是()
A. 急性糜烂出血性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃溃疡
D. 食管静脉曲张破裂
E. 胃癌
[单项选择]男性,50岁,因呕血、黑粪4h入院,有慢性肝炎史。最适当的治疗是()。
A. 尽早手术治疗
B. 以内科治疗为主
C. 急诊门腔分流术
D. 单纯抗休克、止血治疗
E. 急诊断流手术
[单项选择]男性,50岁,因呕血、黑粪4h入院,有慢性肝炎史。对该病人的诊断是()。
A. 肝炎
B. 胆石症
C. 消化性溃疡合并出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 肝癌
[单项选择]男性,50岁,突然呕血伴冷汗3小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检:血压82.5/60mmHg,脉搏每分钟110次,一般情况可,贫血貌,巩膜可疑黄染,有肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,有移动性浊音,下肢轻度可凹性水肿。应考虑为()
A. 肝硬化
B. 布加综合征
C. 门静脉海绵窦样变性
D. 肝癌伴门静脉癌栓
E. 肝癌压迫下腔静脉

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