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发布时间:2024-01-30 05:09:30

[单项选择]

男性,65岁,1个月来乏力,食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病,其配偶半年前患空洞型肺结核。体检:体温37.5℃,右肩胛下角线第8肋间以下叩诊浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未触及。化验:Glu8.7mmol/L,血白细胞5.0×109/L,血红蛋白130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。

以下检查中,最有助于确诊的是()


A. PPD试验
B. 肝功能检查
C. 血沉
D. 胸部B超引导下胸膜腔穿刺
E. 超声心动图

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[单项选择]

男性,65岁,1个月来乏力,食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病,其配偶半年前患空洞型肺结核。体检:体温37.5℃,右肩胛下角线第8肋间以下叩诊浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未触及。化验:Glu8.7mmol/L,血白细胞5.0×109/L,血红蛋白130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。

此患者胸水化验结果哪项可能性最小()
A. 草黄色
B. 比重>1.018
C. 李瓦氏反应(+)
D. ADA>40U/L
E. 蛋白定量<20g/l
[单项选择]患者男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。假设若不能测血生化,则有助诊断的检查是()
A. 血气、血象
B. 尿糖、尿酮体
C. 腹部B超
D. 便常规
E. 脑脊液检查
[单项选择]女患,35岁,两周来视物不清,眼科医生诊断为球后视神经炎,转来会诊。追问病史半年前有过截瘫尿潴留,按急性脊髓炎治疗二个月而治愈。体检:除视神经症状外,有吟诗状言语,指鼻试验不准,轮替运动笨拙,步态不稳,MRI所见,脑室周围白质,有散在的小病灶,T加权低信号T加权高信号,该患者所患的疾病应出现的临床表现是()
A. 三叉神经痛
B. Babinski征
C. 四肢远端痛觉障碍
D. 痛性强直性痉挛
E. Romberg征阳性
[单项选择]女,65岁。腹胀伴食欲不振半年余。查体:腹部膨隆,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈光滑,盆底可触及多个质硬结节。左侧附件区可触及包块,月6cm×5cm大小,呈囊实性,界限不清。下列对该患者鉴别诊断价值最小的辅助检查是()
A. 宫腔镜检查
B. 腹水查癌细胞
C. 消化道内镜检查
D. 血肿瘤标志物检测
E. B超检查
[单项选择]男性,65岁,上腹部不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸进行性加重,伴有低热,无疼痛。查体:全身黄染,可扪及肿大的胆囊,血胆红素171μmol/L,尿胆红素阳性
首先应考虑下列哪项诊断
A. 胰头癌
B. 慢性胰腺炎
C. 病毒性肝炎
D. 胆囊炎、胆石症
[单项选择]男,65岁,上腹部不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疽病进行性加重,伴有低热,无疼痛。查体:全身黄染,可扪及肿大的胆囊,血胆红素 171μmol/L尿胆红素阳性
首先应考虑下列哪项诊断
A. 胰腺脓肿
B. 慢性胰腺炎
C. 病毒性肝炎
D. 胰头癌
E. 胆囊炎、胆石症
[单项选择]患者女性,19岁。因两周前异常兴奋,挥霍乱花钱而就诊入院。患者入院近两周来,情绪异常愉快,整天兴高采烈,忙东忙西的,自我感觉良好,打扮花哨一改以往。话多,滔滔不绝,精力旺盛,晚上忙忙碌碌到后半夜。该女性患者最可能的临床诊断是()
A. 抑郁症
B. 躁狂症
C. 双相障碍
D. 精神分裂症
E. 环性心境障碍
[多项选择]患者男,55岁。头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服“降压0号”1片/日,服用2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg,实验室检查血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并曾在62岁时发生心肌梗死。高血压常见损害的靶器官包括()
A. 心脏
B. 肾
C. 肝
D. 视网膜
E. 脑
F. 脾
G. 胃肠道
H. 肺
I. 骨骼

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