[单项选择]患者，男，55岁，咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热；胸片显示：下肺纹理增多，以右下肺为著，并见片状阴影。
首先考虑的诊断是
A. 肺脓肿
B. 肺结核
C. 慢性支气管炎并感染
D. 支气管炎
E. 支气管肺炎

[单项选择]患者，男，55岁，咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热；胸片显示：下肺纹理增多，以右下肺为著，并见片状阴影。
治疗应首选
A. 止咳、化痰
B. 解痉、止血
C. 手术治疗
D. 适当的抗菌药物
E. 抗结核治疗

[单项选择]男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。治疗应首选（）
A. 止咳、化痰
B. 解痉、止血
C. 手术治疗
D. 适当的抗菌药物
E. 抗结核治疗

[单项选择]男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。首先考虑的诊断是（）
A. 肺脓肿
B. 肺结核
C. 慢性支气管炎急性发作
D. 支气管炎
E. 支气管肺炎

[单项选择]男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。该病加重的主要因素为（）
A. 感染
B. 心功能不全
C. 依从性不佳
D. 过敏
E. 吸入刺激性气体

[单项选择]患者男性，50岁。咳嗽3年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。X线胸片显示双肺纹理增多，以右下肺显著。治疗应首选（）。
A. 止咳、化痰
B. 解痉、止血
C. 手术治疗
D. 适当的抗菌药物
E. 抗结核治疗

[简答题]患者，女，55岁。咳嗽反复发作5年余，近来加重，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰粘，稠厚成块，色白，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，纳少，体胖神疲，大便时溏，舌苔白腻，脉滑。
要求写出：诊断、证型、治法、方药。

[单项选择]男性患者，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛，查体：体温39.1℃，脉搏96/min，呼吸24/min，右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音升响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×10⁹/L，中性90%。
对该患者诊断最有意义的检查是
A. 痰培养加药敏试验
B. 心电图检查
C. 腹部超声波检查
D. 血沉、肝功检查
E. 胸部X线正侧位摄片

[多项选择]

患者女性，28岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3日，加重1日”来诊。患者于3日前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰为黄色、较黏稠，体温最高39℃。自行服用感冒药，效果不明显。1日前，上述症状加重。既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病史，否认手术外伤史，否认药物食物过敏史。查体：体温38.5℃，脉搏80次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率78次/分、律齐。实验室检查：血常规示白细胞10.5×10⁹/L。影像学检查：胸部X线片示左下肺片状影。诊断：社区获得性肺炎。

不宜选用的抗菌药物是（）
A. 甲硝唑
B. 美罗培南
C. 万古霉素
D. 左氧氟沙星
E. 二性霉素B
F. 阿昔洛韦

[多项选择]

患者女性，28岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3日，加重1日”来诊。患者于3日前受凉后出现咳嗽、咳痰，痰为黄色、较黏稠，体温最高39℃。自行服用感冒药，效果不明显。1日前，上述症状加重。既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病史，否认手术外伤史，否认药物食物过敏史。查体：体温38.5℃，脉搏80次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率78次/分、律齐。实验室检查：血常规示白细胞10.5×10⁹/L。影像学检查：胸部X线片示左下肺片状影。诊断：社区获得性肺炎。

青年女性社区获得性肺炎患者的常见病原菌不包括（）
A. 抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌（MRSA.
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎支原体
D. 肺炎衣原体
E. 流感嗜血杆菌
F. 厌氧菌

[单项选择]男，X岁，受凉后咳嗽，咳少量粘液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×10⁹/L，中性0.90
对该患者诊断最有意义的检查是：
A. 痰培养加药敏试验
B. 心电图检查
C. 腹部超声波检查
D. 血沉、肝功检查
E. 胸部X线正侧位摄片

[单项选择]男性患者，40岁，确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽、咳脓性臭痰．伴发热，气急加重就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌菌丝。下列哪一类感染可能最大（）。
A. 需氧革兰阴性杆菌感染和真菌混合感染
B. 需氧革兰阴性杆菌感染和厌氧菌混合感染
C. 需氧革兰阴性杆菌感染
D. 革兰阴性杆菌和阳性菌混合感染
E. 革兰阴性杆菌、阳性菌和真菌混合感染

[单项选择]患者男性，54岁，吸烟史30年，近来出现刺激性咳嗽，有时候咳少量白色痰液，带有少量鲜血丝，自感疲乏无力，消瘦。该患者最可能的诊断是
A. 支气管黏膜结核
B. 渗出性胸膜炎
C. 肺癌
D. 自发性气胸
E. 心功能不全

[多项选择]

病历摘要：患者女性，56岁，反复咳嗽、气促伴发热3月余，加重伴左侧胸痛、胸闷10天入院。为干咳，伴乏力，无寒战，无咯血、喘鸣，食欲尚可。3个月前地医院拟诊左侧结核性胸膜炎经常规抽液抗痨+强的松治疗一个月好转出院，出院后一直用INH+RFP+PZA三联抗痨。体查：T38.5℃，右唇缘内侧可见一溃疡面，无分泌物附着。浅表淋巴结未触及。左下肺叩诊稍浊，右肺叩诊呈清音，双下肺呼吸音弱，左下肺尤甚，双肺未闻及干湿性啰音。心影稍向左右扩大，HR108bpm，律整，杂音（-）。肝脾未及，腹水征（-）。无杵状指。

提示：胸片提示：左下肺呈大片状均匀密度增高影，左肋膈角消失，右肋膈角变钝，心影增大，心尖圆钝。血WBC6.0×10⁹/L，N0.70，L0.30。该患者诊断需要考虑哪些疾病可能？（）

A. 肺结核
B. 心包积液
C. 结缔组织疾病
D. 双侧胸腔积液
E. 恶性肿瘤
F. 肺水肿