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发布时间:2023-10-12 12:04:39

[单项选择]

初产妇,26岁。孕39周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm

出现以上情况最可能的是()。
A. 子宫收缩过强
B. 胎儿过大
C. 子宫收缩乏力
D. 骨盆狭窄
E. 胎儿畸形

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[单项选择]

初产妇,26岁。孕39周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm

此病例最适宜的处理是()。
A. 人工破膜
B. 立即剖宫产
C. 静脉点滴催产素5U
D. 肌注度冷丁100mg
E. 观察2小时后再决定
[单项选择]22岁初产妇,孕39周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,有宫缩,但子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B超提示:胎儿双顶径9.0cm出现以上情况最可能的诊断是()
A. 子宫收缩过强
B. 胎儿过大
C. 子宫收缩乏力
D. 骨盆狭窄
E. 胎儿畸形
[单项选择]初产妇,26岁,孕39周,因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常
不应进行的处理是
A. B超诊断
B. 人工破膜观察羊水性状
C. 胎心监测
D. 吸氧+抬高臀部
E. 做好剖宫产准备
[单项选择]某初产妇,25岁,孕39周,产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按。子宫收缩出现子宫痉挛性狭窄环,常见于
A. 羊水过多
B. 双胎
C. 巨大儿
D. 胎盘早期剥离
E. 先兆子宫破裂
[单项选择]初产妇,26岁,孕39周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难受,腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛。胎心音正常,导尿呈血性。
此患者最可能的诊断是
A. 先兆子宫破裂
B. 膀胱破裂
C. 完全子宫破裂
D. 不完全性子宫破裂
E. 脾破裂
[单项选择]初产妇,26岁。孕39周临产入院。体格检查:子宫如孕周大小、软、拒按,宫缩间歇期宫体不完全放松,胎心166次/分,宫口开全5cm,羊水Ⅱ度污染。该孕妇的处理措施是()
A. 急诊剖宫术
B. 镇静、休息
C. 缩宫素静脉滴注
D. 缩宫素肌内注射
E. 期待疗法
[单项选择]初产妇,26岁,孕39周,阵发性腹痛6小时。检查:宫缩30~40秒/4~5分,胎位LOA,胎心142次/分。肛查:宫颈扩张2cm,可扪及前羊膜囊,目前最恰当的护理是()
A. 待破膜后入院待产
B. 待宫缩变频后再入院
C. 立即收住院待产
D. 注射地西泮10mg以区别真假临产
E. 暂留门诊观察
[单项选择]初产妇,27岁,孕39周。宫口开全1小时频频用腹压,未见胎头拨露。肛查:胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为()
A. 骨盆入口轻度狭窄
B. 骨盆入口头盆不称
C. 原发宫缩无力
D. 持续性枕后位
E. 持续性枕横位
[单项选择]初产妇,26岁,孕39周,破水2小时入院,查宫口开大4cm,于阴道内可触及胎足及波动的脐带,宫缩规律,胎心140~150次/分
最可能的诊断为
A. 臀位脐带先露
B. 臀位足先露,脐带脱垂
C. 臀位胎膜早破
D. 脐带脱垂,胎儿窘迫
E. 先兆早产,脐带脱垂
[多项选择]患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。若患者胎盘娩出、产道修补后仍有较多暗红色血自宫腔内流出,此时检查胎盘见胎盘虽完整,但胎膜边缘有一较粗的血管断端,且此时子宫轮廓不清,此时应作何应急处理()
A. 予止血剂
B. 予宫缩剂
C. 予抗生素
D. 立即清宫
E. 再次检查软产道
F. 按摩子宫
G. 立即手术切除子宫

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