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发布时间:2023-11-11 22:38:36

[单项选择]男性患者,40岁,1h前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体:胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻及舒张晚期奔马律,超声心动图示:室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。
下列哪项措施会使心脏杂音减弱
A. 深吸气
B. 下蹲后站立
C. 运动
D. Valsalva动作
E. 含服硝酸甘油

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[单项选择]男性患者,40岁,1h前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体:胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻及舒张晚期奔马律,超声心动图示:室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。
该患者查体可有以下体征
A. 主动脉瓣区舒张期叹息样杂音
B. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音
C. 胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音
D. 心尖区收缩期吹风样杂音
E. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
[单项选择]男性,40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体:胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音,心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示:室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是()
A. 左室收缩期压力负荷过度
B. 左室舒张早期容量负荷过度
C. 左室舒张末期压力负荷过度
D. 左室舒张晚期容量负荷过度
E. 左室舒张期容量及压力负荷过度
[单项选择]男,25岁。3年来劳累时感心前区闷痛及头晕,查体:胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,无震颤。可使杂音减轻的因素是()。
A. 口服地高辛
B. 静脉滴硝酸甘油
C. 口服硝酸异山梨酯
D. 口服美托洛尔
E. 静脉推注毛花苷丙
[单项选择]男性,42岁。心悸气短,有时心前区疼痛。查体:胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:V1-3T波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生().
A. 心脏破裂 
B. 心包缩窄 
C. 感染性心内膜炎 
D. 猝死 
E. 脑栓塞
[单项选择]患者一活动后胸痛、呼吸困难为主要表现。查体:胸骨左缘下段粗糙喷射样收缩期杂音。心电图无明显ST、T波改变;超声心动图示:室间隔与左室后壁之比为1.3:1以上。
初步诊断为
A. 心绞痛型冠心病
B. 心肌梗死
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 限制型心肌病
[单项选择]男性,40岁,头晕伴黑矇3年。查体胸骨左缘第4肋间可闻及第四心音及4/6级收缩期杂音()
A. 肥厚型心肌病
B. 退行性主动脉瓣狭窄
C. 先天性二尖瓣畸形
D. 风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损
[单项选择]女性患者,40岁,呼吸困难,心绞痛,晕厥,查体:主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音,该患者可在哪个部位触到震颤
A. 臆骨左缘第2肋间
B. 胸骨右缘第2肋间
C. 胸骨左缘第3~4肋间
D. 心尖部
E. 剑突下
[单项选择]患者女,40岁。呼吸困难,心绞痛,晕厥。查体:主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是()
A. 胸骨右缘第2肋间
B. 胸骨左缘第2肋间
C. 胸骨左缘第3~4肋间
D. 心尖部
E. 剑突下
[单项选择]患者,男,42岁,心悸气短,有时心前区疼痛。查体胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。心电图V1-3T波倒置。超声示室间隔肥厚,则该患者易发生
A. 心脏破裂
B. 心包缩窄
C. 感染性心内膜炎
D. 猝死
E. 脑栓塞
[多项选择]患者男性,40岁。劳累后胸闷、胸痛2年,近1周加重。查体:胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级收缩期杂音。心电图示:窦性心律,I、aVL呈qR型,V2~6ST段水平下移>0.1m,伴巨大倒置T波。冠状动脉造影未见异常。为明确诊断,应进行的有创性检查有()。
A. 左室腔与流出道间收缩期压差测定
B. 左心室造影
C. 左室舒张末期压力测定
D. 左室收缩末期压力测定
E. 左室腔与流入道间舒张期压差测定

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