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发布时间:2023-10-30 21:56:35

[单项选择]患者,女性,21岁,烧伤入院。体重50kg,其烧伤面积一度10%,二度30%,三度10%,护士输液时除生理需要量外,第一个24h应补胶体、晶体液量约
A. 2000ml
B. 3000ml
C. 3500ml
D. 5000ml
E. 4300ml

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[单项选择]患者,女性,21岁,烧伤入院。体重50kg,其烧伤面积一度10%,二度30%,三度10%,护士输液时除生理需要量外,第一个24h应补胶体、晶体液量约
A. 2000ml
B. 3000ml
C. 3500ml
D. 5000ml
E. 4300ml
[单项选择]患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。患者入院第5天出现发热,体温39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为()
A. 溶血性链球菌
B. 大肠杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 梭形芽胞杆菌
[单项选择]患者,女性,31岁。因大厦失火,浓烟滚滚,导致头面部烧伤入院。患者鼻毛烧焦、口腔黏膜苍白,声音嘶哑,刺激性咳嗽、痰中含碳粒,该患者目前最主要的危险是()
A. 肺梗死
B. 肺部感染
C. 窒息
D. 肺不张
E. 肺栓塞
[多项选择]

患者女性,30岁,因工作时不慎,汽油烧伤全身,伤后2小时入院。患者烧伤总面积92%,Ⅲ度烧伤面积80%,合并中度吸入性损伤。患者于入院后输入大量氯化钠溶液,创面外用磺胺嘧啶银霜。伤后第3天,体温不升,心率加快,高达148次/分,双肺可闻及啰音,呼吸28次/分,意识恍惚,谵语。白细胞4.0×109/L,血红蛋白160g/L。

为明确诊断需要做的检查有()
A. 血培养
B. 创面细菌培养
C. 电解质
D. 颅脑CT
E. 痰培养
F. 测定尿比重
G. 血气分析
H. 肝、肾功能
I. 腹部B型超声
[单项选择]患者女性,67岁,心肌炎入院。输液时出现发热反应,体温40℃,正确的处理方法是
A. 继续输液,给予物理降温
B. 停止输液,给予物理降温
C. 减慢滴速,给予物理降温
D. 减慢滴速,给予药物降温
E. 继续输液,给予药物降温
[单项选择]患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察()
A. 呼吸功能
B. 上肢血液循环
C. 意识
D. 疼痛程度
E. 血压
[单项选择]患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是()
A. 理解患者病倾听其诉说
B. 动员尽快出院
C. 介绍后期整形美容治疗方法
D. 鼓励自理,增强独立性
E. 不回避问题,尽量稳定情绪
[单项选择]患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。患者的烧伤严重程度是()
A. 轻度
B. 中度
C. 中重度
D. 重度
E. 特重度
[单项选择]患者女性,70岁,大学退休教师,因脑梗死入院治疗,住院第2天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次均失败,更换李护士后方才成功。患者非常不满,其女儿向护士长投诉。从此,患者拒绝张护士为其护理。针对上述患者的特点,应考虑使用的护患关系模式为()
A. 指导型
B. 被动型
C. 共同参与型
D. 指导-合作型
E. 主动-被动型
[单项选择]患者,女性,37岁,烧伤。于16:00急诊入院。查体:意识清楚,能合作,体重60kg,心率105/min,血压117/80mmHg;面部,胸、腹部,双前臂,双手及两小腿和足部二、三度烧伤。遵医嘱17:00开始静脉补液,18:00入手术室清创,20:00返回病房。患者烧伤后第一个24h应补给胶体、晶体液总量大约为()。
A. 4300ml
B. 4800ml
C. 5700ml
D. 6200ml
E. 6700ml

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