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[单项选择]
女性，48岁，反复黑便1个月余，1小时前突然呕鲜血2次量约800ml，头晕、心慌、恶心。患者近10年来经常出现饥饿时上腹痛。体检：贫血貌，四肢湿冷，血压80/60mmHg（10.7/8.0kPa），脉搏120次/分，上腹部压痛，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音亢进。
应选用何种治疗措施（）
A. 快速补液
B. 加强药物抑制胃酸分泌
C. 三腔管压迫止血
D. 胃肠减压
E. 抗休克同时积极准备探查手术
[单项选择]患者，男，48岁，工人。患者近1个月每于劳累时自觉心前区疼痛，门诊确诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，血脂检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，不妥的是（）
A. 戒烟、限酒
B. 随身带硝酸甘油
C. 低盐、低脂饮食
D. 疼痛发作时如舌下含服硝酸甘油1片不缓解，应间隔半小时后再含服1片
E. 避免情绪激动和过度劳累
[单项选择]男性，58岁。反复黑便，呕吐咖啡色液体1个月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白5g/L，白细胞6.0×109/L，最大诊断可能是（）
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 十二指肠溃疡
[多项选择]患者女，48岁。早餐进食煎鸡蛋后出现右上腹痛。追问病史，患者近半年数次发作性右上腹疼痛，为绞痛，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，无发热，偶有恶心，无呕吐。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。该患者腹痛的病因可能为（）。
A. 胆囊结石
B. 胆囊炎
C. 肝炎
D. 克罗恩病
E. 右下肺炎
F. 肠结核
G. 结肠炎
H. 胆总管结石
[单项选择]男性，48岁。腹胀1个月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音（+），腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的（）
A. 口服异烟肼及乙胺丁醇
B. X线胸部摄片
C. X线胃肠钡餐检查
D. 腹腔内注射顺氯氨铂
E. 腹水浓缩找病理细胞
[单项选择]患者，女性，48岁，腹泻3个月余，为果酱样大便，查体：腹软，无包块，无压痛。以下检验检查对于确诊帮助最大的是（）
A. 血常规
B. PPD试验
C. 钡灌肠
D. 粪便常规或孵化检查
E. 纤维结肠镜
[单项选择]患者，女性，48岁，腹泻3个月余，为果酱样大便，查体：腹软，无包块，无压痛。下列诊断最有可能的是（）
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 细菌性痢疾
D. 阿米巴痢疾
E. 右侧结肠癌
[多项选择]
患者，女，48岁，主诉刷牙出血1个月余，并有口臭。
提示：该患者有冠心病史4～5年，平素血压在90～100／130～140mmHg。提问：如患者确诊为牙周炎，在治疗中要注意的是（）
A. 不做常规牙周治疗，仅给予应急处理
B. 详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外
C. 尽量将治疗时间安排在下午
D. 避免患者紧张
E. 使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂
F. 治疗前后及过程中应测量血压
G. 缓慢改变患者体位
H. 预防性使用抗生素
[单项选择]48岁，糖尿病病史7年，外阴瘙痒2个月余，异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。正确的处理应是（）
A. 局部用克林霉素软膏
B. 阴道内放置达克宁栓
C. 阴道内放置甲硝唑片
D. 阴道内放置尼尔雌醇
E. 外阴用0.5%醋酸洗涤
[单项选择]48岁，糖尿病病史7年，外阴瘙痒2个月余，异味，妇检：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。最可能的诊断是（）
A. 细菌性阴道病
B. 老年性阴道炎
C. 外阴硬化性苔藓
D. 非特异性外阴炎
E. 念珠菌阴道炎
[单项选择]
女性，48岁。接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。
为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）
A. 宫颈刮片细胞学检查
B. 碘试验
C. 阴道镜检查
D. 氮激光肿瘤固有荧光诊断法
E. 宫颈活检
