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发布时间:2023-10-21 14:30:34

[单项选择]18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽,呼吸困难,查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次。/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm,心电图:显示窦性心动过速,ST段下移1.2,T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是
A. 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎
B. 腺病毒肺炎合并心肌炎
C. 金葡萄肺炎合并心肌炎
D. 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎
E. 肺炎支原体肺炎合并心肌炎

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[单项选择]患儿,女,2岁,因病毒性心肌炎入院治疗2个月,今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38℃,心率128次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。诊断该患儿发病的主要发病机制是()
A. 原发性心肌收缩力下降
B. 容量负荷过重
C. 梗阻性疾病
D. 继发性心肌收缩力下降
E. 压力负荷过重
[单项选择]患儿男,9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体:体温38.5℃,心率130次/份,呼吸32次/分,诊断该患儿为充血性心力衰竭。患儿发病的主要发病机制是()。
A. 原发性心肌收缩力下降
B. 容量负荷过重
C. 梗阻性疾病
D. 继发性心肌收缩力下降
E. 压力负荷过重
[单项选择]10个月婴儿,高热,伴阵咳、喘、精神不振10天入院,查体:T39.0℃,面色苍白呼吸困难,右上肺叩诊浊音,听诊可闻中、小水泡音。心率170/min,肋下3.0cm。末梢血象:白细胞7.0×10/L,淋巴0.85,此例治疗哪项是不必要的:()
A. 吸氧
B. 抗病毒治疗
C. 维持体液平衡
D. 血管活性药治疗
E. 大量肾上腺皮质激素
[单项选择]2岁女孩,发热,咳嗽,气促1周,查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音,X线检查显示多发性小脓肿,易变。首先考虑诊断为()。
A. 革兰阴性杆菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 葡萄球菌肺炎
[单项选择]患儿,5个月。支气管肺炎,突然呼吸急促,面色苍白,烦躁不安,三凹征明显。心率185次/分,心音低钝,肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了()
A. 自发性气胸
B. 脓胸、脓气胸
C. 肺栓塞
D. 肺不张
E. 急性心力衰竭
[单项选择]

男孩,6个月,面色苍白2个月就诊,患儿仅吃母乳,近半个月面色苍白,活动减少,血象:MCHC30%,CH25f1,MCV65f1,PLT156×109/L,患儿的诊断应考虑是()。


A. 巨幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病
[单项选择]患儿女,6个月,患肺炎7天,突然出现呼吸困难,面色苍白。查体:心率240次/分,心音低钝,肝脏肋下3cm,尿少,下肢水肿。患儿最可能是()
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. 心力衰竭
D. 心源性休克
E. 急性肾衰竭
[配伍题]女孩,5个月。较快出现呼吸困难,面色苍白。心率160次/分,律齐,第一心音低钝,肝脏肋下4.5cm,两肺部有较多细啰音,右侧肢体活动减弱,肌力4级。X线示心脏外形呈球形扩大,搏动减弱,左心导管示左心室舒张压增高,患儿诊断为心内膜弹力纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为|
A. 暴发型充血性心力衰竭
B. 亚急型充血性心力衰竭
C. 急性型充血性心力衰竭
D. 反复发作型充血性心力衰竭
E. 慢性型充血性心力衰竭
[配伍题]女孩4个月,较快出现呼吸困难,面色苍白,心率160次/分,律齐,第一心音低钝,肝脏肋下可及4~5cm,双肺底较多细湿性啰音,右侧肢体活动减弱,肌力4级,X线示心外形为球形,搏动低弱,其患儿诊断为心内膜弹性纤维增生症,其充血性心衰类型为|
A. 爆发型充血性心衰
B. 亚急性充血性心衰
C. 急性型充血性心衰
D. 反复发作型充血性心衰
E. 慢性型充血性心衰
[多项选择]患儿6个月,发热、腹泻5天,气促,面色苍白、烦燥一天,心率56次/分,心律略不齐,心音低钝,心前区闻及心包摩擦音。提示:患儿确定诊断为病毒性心肌炎。提问:应采取下列哪些治疗措施()
A. 吸氧
B. 镇静
C. 糖皮质激素
D. 大剂量维生素C
E. 心包穿刺
F. 大剂量丙种球蛋白

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