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发布时间:2024-03-23 19:51:46

[单项选择]

(135~136题共用题干) 患者男,l5岁。发热、咽痛半个月,肉眼血尿3天。尿常规示尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~10/HP;血清C3和总补体低。为进一步诊治行肾活检检查。

术前护理措施错误的是()
A. 向患者说明检查的目的和意义
B. 详细解释肾脏穿刺的必要性和操作过程,消除恐惧心理
C. 教会患者练习憋气及床上排尿
D. 术前禁食8~12小时
E. 术日晨清洁灌肠

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[单项选择]

(135~136题共用题干) 患者男,l5岁。发热、咽痛半个月,肉眼血尿3天。尿常规示尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~10/HP;血清C3和总补体低。为进一步诊治行肾活检检查。

患者肾活检术后,下列护理措施不妥的是()
A. 术后平卧24小时,如有肉眼血尿应延长卧床时问
B. 定时观察生命体征、尿色及有无腰痛、腹痛
C. 患者大量饮水以免血块阻塞尿路
D. 包扎腹带,局部沙袋压迫穿刺部位
E. 术后3天使用止血药和抗生素
[单项选择]患者男,15岁。发热、咽痛半个月,肉眼血尿3天。尿常规示尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~10/HP;血清C3和总补体低。为进一步诊治行肾活检检查。患者肾活检术后,下列护理措施不妥的是()
A. 术后平卧24小时,如有肉眼血尿应延长卧床时间
B. 定时观察生命体征、尿色及有无腰痛、腹痛
C. 患者大量饮水以免血块阻塞尿路
D. 包扎腹带,局部沙袋压迫穿刺部位
E. 术后3天使用止血药和抗生素
[单项选择]患者男性,32岁,夜尿增多近半年,乏力一月余就诊,尿常规示尿蛋白(3+),尿素氮44mmol/L,肌酐987μmol/L。患者用免疫抑制剂后缓解,长期服用最常见的副作用是()
A. 药物中毒
B. 诱发自身免疫病
C. 肿瘤发生率和病毒感染率增高
D. 严重细菌感染
E. 以上都不对
[多项选择]

患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。

如该病人24小时尿蛋白定量为6.59,尿常规示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白为20g/L,为明确诊断,需重点排除哪些疾病()
A. 糖尿病肾病
B. 肿瘤相关性肾病
C. 骨髓瘤肾病
D. 高血压肾损害
E. 乙肝相关性肾炎
F. 紫癜性肾炎
G. 狼疮性肾炎
[单项选择]患者男性,52岁,无痛性肉眼血尿伴尿频,尿急症状,尿常规示:白细胞(+++),红细胞(+++),尿蛋白(-),尿细胞学发现癌细胞。查体:肾区叩痛(-),双合诊未发现明显异常。患者下一步要做的检查是().
A. IVP
B. 泌尿系统B超
C. 膀胱镜
D. 尿路平片
E. 腹部盆部CT
[多项选择]患者男,65岁。以“消瘦伴乏力一年”来诊,追问病史,3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折。尿常规示:蛋白(+),红细胞10个/HP,血常规示血红蛋白75g/L,肾功能:血肌酐192μmol/L,血尿素氮10.09mmol/L,血钙3.25mmol/L,血白球比倒置,AIP正常。为进一步明确诊断应首先完善的检查是()
A. 肾穿刺活检
B. 骨髓穿刺
C. 双肾彩超
D. 抗核抗体系列
E. ANCA
F. 肝胆脾彩超
G. 免疫球蛋白测定

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