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[多项选择]危重病人与活动有关的护理诊断包括
A. 自理能力缺陷,与体力下降有关
B. 自理能力缺陷,与意识障碍有关
C. 有受伤的危险,与意识障碍有关
D. 有废用综合征的危险,与长期卧床有关
E. 便秘,与长期卧床导致的活动减少有关
[多项选择]危重病人的与安全有关的护理诊断包括
A. 有受伤的危险,与意识障碍有关
B. 有废用综合征的危险,与长期卧床有关
C. 焦虑,与面临疾病威胁有关
D. 尿潴留,与膀胱逼尿肌无力有关
E. 有皮肤完整性受损的危险,与长时间卧床有关
[多项选择]危重病人常见的护理诊断有哪几方面
A. 与呼吸有关的诊断
B. 与安全有关的诊断
C. 与生理交换有关的诊断
D. 与活动有关的诊断
E. 与感觉有关的诊断
[单项选择]危重病人的护理诊断中,“有皮肤完整性受损的危险:与长时间卧床有关”是属于
A. 与呼吸有关的诊断
B. 与生理交换有关的诊断
C. 与活动有关的诊断
D. 与感觉有关的诊断
E. 与安全有关的诊断
[单项选择]护士为危重病人进行晨间护理特别应注意的是
A. 协助更换衣服,整理床铺
B. 口腔护理
C. 与病人沟通,了解病人心理变化
D. 皮肤受压情况
E. 协助患者进食
[单项选择]对危重病人一般情况的观察不包括( )
A. 皮肤与黏膜
B. 药疗后的反应
C. 表情与面容
D. 姿势与体位
E. 排泄与呕吐物的观察
[单项选择]危重病人入院护理,下列哪项可在最后进行( )。
A. 测T,P,R,BP
B. 准备抢救用物
C. 报告医生
D. 介绍常规标本留取法
E. 配合抢救后做好记录
[单项选择]与危重病人有误吸危险有关的是()
A. 病人体力与耐力下降
B. 疾病威胁
C. 机体摄入量减少
D. 咳嗽及吞咽反射减弱
E. 营养不良
[单项选择]经诊断确须止痛的危重病人,可按规定手续办理
A. 麻醉药品专用卡
B. 麻醉药品购用卡
C. 麻醉药品购用印鉴卡
D. 麻醉药品专用章
E. 麻醉药品专用处方
[单项选择]护理危重病人,下列哪项措施是错误的 ( )。
A. 眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B. 定时帮助病人更换体位
C. 为病人定时做肢体被动运动
D. 牙关紧闭、抽搐病人的病室光线应较暗
E. 发现病人心跳骤停,首先通知医生
[多项选择]外科休克病人的护理诊断包括( )
A. 心输出量减少
B. 体液不足
C. 组织灌注量改变
D. 气体交换受损
E. 有感染的危险
[多项选择]损伤的主要护理诊断包括( )。
A. 疼痛
B. 皮肤完整性受损
C. 体液不足
D. 有感染的危险
E. 潜在并发症尿潴留