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发布时间:2024-01-17 04:09:55

[单项选择]患者,男性,15岁,右下腹痛半个月,气钡双重造影显示钡剂通过回盲部迅速,回肠末端和盲肠充盈不良,而上下两端肠管充钡正常,出现跳跃征,应首先考虑()
A. 阑尾炎
B. 肠结核
C. Crohn病
D. 回盲部肿瘤
E. 回盲部淋巴瘤

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[单项选择]患者男性,25岁。转移性右下腹痛来院,医生给患者做一般检查,还应做
A. B超
B. CT
C. 胸透
D. 胸片
E. 心电图
[单项选择]患者,男性,35岁,突发性中上腹痛,1天后出现下腹部疼痛,特别是右下腹痛,诊断为急性阑尾炎入院,患者入院后拒绝手术治疗,庆大霉素等抗感染治疗,两天后热不退,突然出现寒战,高热,黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。治疗方案应首先考虑
A. 加强抗感染并积极处理原发灶
B. 即刻行手术引流
C. 继续补液支持
D. 查各项生化指标并纠正
E. 强心,应用消除黄疸药物
[单项选择]患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是()
A. 右下腹有触痛的包块
B. 闭孔内肌试验阳性
C. 腰大肌试验阳性
D. 直肠指检右上方有触痛
E. 结肠充气试验阳性
[单项选择]患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。手术后24h内,最常见的并发症是()
A. 切口感染
B. 盆腔脓肿
C. 门静脉炎
D. 腹腔内出血
E. 切口裂开
[单项选择]患者男性,22岁,转移性右下腹痛8h,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。急症手术前护理,下列哪项正确()
A. 禁食12h,禁饮4h
B. 半卧位,应用抗生素
C. 肌注哌替啶止痛
D. 肥皂水灌肠通便
E. 右下腹皮肤准备
[单项选择]男性患者,21岁。以转移性右下腹痛伴发热来诊,该患者最可能的诊断为()。
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 结核性腹膜炎
[单项选择]

患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。

若行Ga炎症显像,显像方法正确的是().
A. 显像前须肠道准备
B. 成人常用注射剂量为185~370MBq
C. 采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽15%
D. 注射后6~8小时及24小时显像,若24小时相无异常浓聚,无需进一步延迟显像
E. 应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响
[单项选择]

患者,男性,20岁,右下腹痛2天。查体:右下腹压痛,可触及大小约3cm×4cm包块,白细胞16×109/L,目前诊断考虑为()


A. 急性肠梗阻
B. 回盲部肿瘤
C. 回盲部结核
D. 阑尾周围脓肿
E. 肠伤寒
[单项选择]慢性腹泻患者,右下腹痛,伴关节酸痛、低热半年。心肺无异常发现。腹软,肝脾未触及,右下腹触及可疑包块。X线钡灌肠检查显示回盲部及升结肠呈线样征。诊断可能为()
A. 肠易激综合征
B. 肠结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 结肠癌
E. 克罗恩病
[单项选择]患者男性,34岁,反复右下腹痛、腹泻3年,入院化验检查示;血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡剂检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患最可能的诊断是
A. Crohn病并发胆石症
B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎并发胆石症
E. Crohn病并发硬化性胆管炎
[单项选择] 第十一组:
患者,男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无黏液脓血便。
首选治疗药物是
A. 柳氮磺胺吡啶
B. 氟哌酸
C. 泼尼松
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 甲硝唑保留灌肠
[单项选择]患者男性,48岁,右下腹痛伴高热4天,4天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×10/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。采集时,常规选用的准直器类型是().
A. 低能高分辨型平行孔准直器
B. 低能高灵敏度型平行孔准直器
C. 低能通用型平行孔准直器
D. 中能通用型平行孔准直器
E. 中能高分辨型平行孔准直器
[单项选择]患者,男性,52岁,转移性右下腹痛5h,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是()。
A. 移动性浊音
B. 右下腹固定压痛
C. 腹胀明显
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 腹肌紧张

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