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[单项选择]颅脑损伤观察及护理哪项是错误的？（ )
A. 密切观察意识、瞳孔变化
B. 抬高床头15－30厘米
C. 躁动时酌情使用少量吗啡
D. 便秘严重者用甘油低压灌肠
E. 保持呼吸道通畅，必要时气管切开
[单项选择]颅脑损伤病人卧位下列哪项正确( )。
A. 平卧
B. 床头抬高15～30cm
C. 头低足高位
D. 床头和床尾各抬高10～30cm
E. 侧卧位
[单项选择]颅脑损伤的护理措施，错误的是（）
A. 首先抢救窒息、大出血等危急伤情
B. 伤后3天仍不能进食者给予鼻饲
C. 及时处理高热
D. 疼痛明显时可用吗啡止痛
E. 对躁动病人不可强加约束
[单项选择]下列关于颅脑损伤的护理措施，错误的是（）
A. 首先抢救窒息、大出血等危急伤情
B. 伤后3天仍不能进食者给予鼻饲
C. 及时处理高热
D. 疼痛明显时可用吗啡止痛
E. 对躁动病人不可强加约束
[单项选择]观察颅脑损伤病人时，下列哪项提示为急性颅内压增高早期表现
A. 脉快，呼吸急促
B. 脉快，血压降低
C. 脉快，血压高
D. 脉慢，呼吸慢，血压高
E. 脉慢，血压低
[单项选择]急性胰腺炎病人护理措施哪项不正确( )。
A. 严密监测病情
B. 注意休息
C. 急性期时注意口腔护理
D. 饮食无特殊要求
E. 戒酒
[多项选择]颅脑损伤病人的护理诊断有（）。
A. 窒息危险
B. 损伤危险
C. 感染危险
D. 应急性灌肠
E. 体温过高
[单项选择]颅脑损伤病人的卧位，下列哪项正确（）
A. 平卧
B. 床头抬高15~30cm
C. 头低足高位
D. 床头和床尾各抬高19~30cm
E. 侧卧位
[单项选择]颅脑损伤病人癫痫发作时护理，下列错误的是（）
A. 加以保护防创伤
B. 取仰卧位，头摆正
C. 清涂口腔分泌物
D. 置牙垫
E. 保持呼吸通畅
[简答题]简述预防颅脑损伤病人脑疝危象的预防措施。
[单项选择]严重颅脑损伤病人，急救是首选的措施是（）
A. 保持呼吸道通畅
B. 头部CT
C. 心电监护
D. 静脉输液
E. 监测颅内压
[单项选择]在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥
A. 卧床休息
B. 测体温每4小时1次
C. 鼓励多饮水
D. 冰袋放人头顶，足底处
E. 每日口腔护理2～3次
[单项选择]在颅脑损伤病人的转诊过程中，错误的处理措施是
A. 保持气道通畅，吸氧
B. 头皮裂伤时，加压包扎
C. 使用脱水剂，防止脑疝
D. 时刻注意双侧瞳孔变化
E. 将伤员头部偏向一侧，防止误吸
[多项选择]颅脑损伤病人便秘可用（）
A. 缓泻剂
B. 肥皂水500ml灌肠
C. 甘油低压灌肠
D. 等渗盐水800ml灌肠
E. 等渗盐水500ml灌肠
