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发布时间:2023-12-04 02:19:52

[多项选择][案例二十四]
患者,女,38岁。因“不语不动、进食少25天,体重下降10余公斤”来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。
门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括
A. 由于病因不明,为防止是传染病,应将患者置于诊室外
B. 由于患者不讲话,故只需向家属询问病史
C. 将患者安置于诊床上,查看意识情况
D. 观察患者的表情、神态、眼神等
E. 反复与患者讲话,看看患者的反应
F. 边观察患者,边与家属交流

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[多项选择][案例二十四]
患者,女,38岁。因“不语不动、进食少25天,体重下降10余公斤”来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。
向家属询问病史,得知患者近1个月以来,渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起,坐于沙发,之后便保持此种坐姿,一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少,反复喂食,能进食少许稀饭。上述情况可见于
A. 焦虑症
B. 强迫症
C. 抑郁症
D. 心因性反应
E. 精神分裂症
F. 器质性精神障碍
G. 分离性障碍
H. PTSD
[多项选择]

患者,女性,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。

在患者木僵状态缓解后,能够进行有效交谈,此时精神状况检查应注意重点询问哪两个方面,以明确诊断 ()
A. 既往性格特征
B. 平时应付方式
C. 睡眠状况
D. 发病至今的情绪状况
E. 有无幻觉、妄想等精神症状
F. 饮食情况
G. 有无明显的心因
H. 此前工作能力
I. 药物依赖情况
[多项选择]

患者,女性,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。

向家属询问病史,得知患者近1个月以来,渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起,坐于沙发,之后便保持此种坐姿,一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少,反复喂食,能进食少许稀饭。上述情况可见于()
A. 焦虑症
B. 强迫症
C. 抑郁症
D. 心因性反应
E. 精神分裂症
F. 器质性精神障碍
G. 分离性障碍
H. PTSD
[多项选择][案例十三]
患者,男性,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天人院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。
将丙米嗪剂量减至100mg/d治疗3周,患者情绪好转,接触合作,说以前有人看不起他,现在病房里也有人用异常眼光看着他,觉得自己犯了错误,要去公安局自首。患者的家庭经济非常困难,以下处理哪些较合适
A. 可加用喹硫平
B. 将抗抑郁药剂量加大
C. 可加用碳酸锂
D. 电休克治疗
E. 可加用舒必利
F. 可加用氯氮平
G. 可加用奋乃静

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