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发布时间:2023-12-14 07:45:22

[单项选择]患者男性,27岁,车祸外伤,多发骨折,骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难,床头心脏超声提示肺动脉高压,D-二聚体明显增高,下列叙述错误的是
A. 当肺血管床堵塞15%~90%时,可出现低氧血症
B. PaO2可提示肺栓塞的程度
C. 肺泡-动脉氧分压差降低
D. 重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高
E. 20%的患者PaO2正常

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[单项选择]患者男性,27岁,车祸外伤,多发骨折,骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难,床头心脏超声提示肺动脉高压,D-二聚体明显增高,不可能出现的实验室检查是()
A. 当肺血管床堵塞15%~20%时,可出现低氧血症
B. PaO可提示肺栓塞的程度
C. 肺泡-动脉氧分压差降低
D. 重症和晚期失代偿者会因CO潴留而致PaCO升高
E. 20%患者PaO正常
[单项选择]男性,27岁。外伤休克纠正后1天出现进行性呼吸困难,紫绀,血氧进行性下降,血气分析:PaO240mmHg。诊断为ARDS,给予辅助呼吸,此时最好的通气方式是()。
A. 高频通气
B. 压力支持通气
C. SIMV[同步刺激辅助通气]
D. 控制呼吸及呼吸末正压[PEEP]
E. 吸气时正压,呼气时负压通气模式
[多项选择]患者男性,40岁,因“车祸外伤后遗留下唇全长的瘢痕缺损畸形”来诊。患者饮食困难,口水外溢,精神痛苦,要求行手术整复治疗。修复下唇缺损可采用的方法有()
A. 带神经的口角降肌肌皮瓣修复法
B. 双侧颊组织瓣推进修复法
C. 足背皮瓣游离移植修复法
D. 上唇交叉组织瓣转移修复法
E. 双侧鼻唇沟与颊组织瓣修复法
F. 前臂皮瓣游离移植修复法
G. 扇形皮瓣修复法
H. 双侧颈阔肌双蒂肌皮瓣联合局部皮瓣翻转修复法
[单项选择]男性,27岁。外伤休克纠正后1d出现进行性呼吸困难,发绀,血氧进行性下降,血气分析为PaO2 5.33kPa,PaCO2 7.99kPa。诊断为 ARDS,给予辅助呼吸,此时最好的通气方式为
A. 高频通气
B. 压力支持通气
C. SIMV(同步刺激辅助通气)
D. 控制呼吸及呼吸末正压(PEEP)
E. 吸气时正压,呼气时负压通气模式
[单项选择]患者男性,49岁,因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月。患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A. 用厚层滑石粉包扎
B. 仅用红外线照射即可
C. 用生理盐水冲洗后外敷药物
D. 剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林溶液冲洗后外敷药物
E. 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
[多项选择]患者,女性,27岁,车祸半小时后急诊入院。入院诉前胸及后背部疼痛,呼吸困难,双下肢疼痛。查体:上肢血压110/95mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,胸壁完整无创口,左侧胸壁压痛明显,听诊左侧呼吸音减弱,心音遥远。下肢肢体活动障碍,两侧股动脉搏动减弱。此时应行的辅助检查有()
A. 胸部X线平片
B. 双下肢X线平片
C. 超声心动图
D. 双下肢血管超声
E. 腹部超声
F. 腹部平片
G. 心电图
H. 胸部CT
[单项选择]患者男性,27岁。因车祸外伤急诊送入手术室。病人烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压90/75mmHg、脉率127次/分。应属于()。
A. 未发生休克
B. 休克早期
C. 休克期
D. 休克晚期
E. DIC期
[多项选择]患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。提示:现拟行全麻下急诊手术。提问:麻醉诱导过程中需注意哪些问题?()。
A. 需行环状软骨压迫法(Sellick法)
B. 诱导前留置粗大胃管
C. 进行快速诱导
D. 进行慢速诱导
E. 尽可能预先进行氧合
F. 插管之前要进行正压通气

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