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发布时间:2024-04-19 19:52:26

[单项选择]女,58岁,有糖尿病史14年,慢性咳喘4~5年。2年前开始活动后咳喘加重,曾有夜间突然咳喘,呼吸困难,坐位后缓解。就诊当夜咳喘加重。查体:端坐呼吸,中度紫绀。心律不齐,频发早搏,心率128次/分。两肺散在哮鸣音,两肺底湿性哕音。考虑诊断是
A. 慢性喘息性支气管炎,心功能不全
B. 哮喘持续状态,心功能不全
C. 肺源性心脏病,心功能不全
D. 冠心病,左心功能不全,急性左心衰竭
E. 肺梗死

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[单项选择]女,58岁,有糖尿病史14年,慢性咳喘4~5年。2年前开始活动后咳喘加重,曾有夜间突然咳喘,呼吸困难,坐位后缓解。就诊当夜咳喘加重。查体:端坐呼吸,中度紫绀。心律不齐,频发早搏,心率128次/分。两肺散在哮鸣音,两肺底湿性哕音。考虑诊断是
A. 慢性喘息性支气管炎,心功能不全
B. 哮喘持续状态,心功能不全
C. 肺源性心脏病,心功能不全
D. 冠心病,左心功能不全,急性左心衰竭
E. 肺梗死
[单项选择]患者男性,58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛,并逐渐加重。该患者最可能的诊断是
A. 气胸
B. 呼吸衰竭
C. 支气管哮喘
D. 慢支急性发作
E. 急性心肌梗死
[多项选择]女性,58岁,风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄
该患者如何治疗
A. 预防风湿热复发,预防感染性心内膜炎
B. 主张使用以扩张小动脉为主,减轻心脏后负荷的血管扩张药物
C. 静脉注射利尿药,以降低静脉压
D. 控制心室率,预防血栓形成
E. 介入和手术治疗
[多项选择]女性,58岁,风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄
关于谊杂音正确的是
A. 心功能改善后杂音明显
B. 心率越快杂音越明显
C. 左侧卧位杂音明显
D. 杂音局限
E. Valsalva动作时杂音可减轻
[单项选择]女性,58岁,风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄
该患者叩诊心界为
A. 靴形心
B. 梨形心
C. 普大型心
D. 心界向右侧移位
E. 烧瓶样心
[多项选择]女性,58岁,风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄
二尖辫狭窄的并发症
A. 心脏性猝死
B. 血栓栓塞
C. 心房颤动
D. 左侧心力衰竭
E. 急性肺水肿
[多项选择]女性,58岁,风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄
该杂音的性质不可能为
A. 粗糙,吹风样
B. 喷射性,粗糙响亮
C. 柔和,吹风样
D. 隆隆样
E. 叹气样
[单项选择]女性患者,58岁,风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄。
如能听到Graham Steell杂音,该杂音为
A. 肺动脉瓣区收缩期杂音
B. 肺动脉瓣区舒张期杂音
C. 主动脉瓣区收缩期杂音
D. 主动脉瓣区舒张期杂音
E. 三尖瓣区收缩期杂音
[单项选择]女性患者,58岁,风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄。
该杂音的性质为
A. 粗糙,吹风样
B. 喷射性,粗糙响亮
C. 柔和,吹风样
D. 隆隆样
E. 叹气样
[单项选择]58岁男性,有COPD病史,因渐进性呼吸困难就诊。到院时血压150/93mmHg,脉搏112/min,呼吸24/min,体温37.9℃,SpO291%。急诊医师在下列哪种情形下最不应考虑使用无创通气()
A. 该患者病情恶化致呼吸停止
B. 该患者动脉血PaCO2达60mmHg,且pH7.30
C. 该患者呼吸困难,已须使用呼吸辅助机呼吸
D. 该患者呼吸困难,已有腹式呼吸
E. 该患者病情恶化致呼吸速率已达28/min
[多项选择]女性,58岁,风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄
谊患者心脏听诊可能出现的是
A. 心尖区S1亢进
B. 开瓣音
C. P2亢进
D. S2固定分裂
E. S2通常分裂
[多项选择]女性,58岁,风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄
谊患者查体可能出现的体征是
A. 两颧绀红色
B. 口唇发绀
C. 心尖冲动向左上移位
D. 心前区隆起
E. 心尖区舒张期震颤
[单项选择]女性患者,58岁,风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄。
该患者叩诊心界为
A. 靴形心
B. 梨形心
C. 普大型心
D. 心界向右侧移位
E. 烧瓶样心

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