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[单项选择]患者,男性,50岁。反复左上腹疼痛2年,3小时前因饮酒出现上腹部剧痛,后疼痛遍及全腹。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉搏每分钟126次,血压90/60mmHg,腹胀,全腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是()
A. 急性胃溃疡穿孔
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 重症胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肠套叠
[多项选择]病例摘要:患者,男性,38岁,腹部疼痛4小时入院。患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位变换而减轻,伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。应予以哪些检查()
A. 腹部B超
B. 血常规
C. 凝血功能
D. 胸片
E. 肾功能
F. 大便常规+隐血试验
G. 腹腔穿刺
[单项选择]
病例摘要:患者,男性,46岁,转移性右下腹疼痛8小时入院。患者于8小时前无明显诱因出现腹部疼痛,为阵发性疼痛,开始位置位于剑突下,4小时后转移至右下腹,并且有腹部压痛、反跳痛,伴恶心、呕吐,发热,体温38℃,无咳嗽,气促。
查体心肺未见明显异常,右下腹腹肌紧张,压痛反跳疼,血淀粉酶正常,血常规示WBC13.6×10/L,腹部B超未见明显异常。患者最可能诊断为()。
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃肠炎
D. 溃疡穿孔
E. 胰腺炎
F. 心肌梗死