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[单项选择]患者，男性，65岁，2h输入液体1500ml。输液中患者突然呼吸困难、气促、咳嗽、咳白泡沫样痰。
护士采取的急救措施，不包括
A. 立即停止输液，通知医师
B. 20%～30%乙醇湿化氧吸入
C. 四肢下垂，减少回心血量
D. 采取左侧头低足高位
E. 遵医嘱给予强心药
[单项选择]患者，男性，65岁，2h输入液体1500ml。输液中患者突然呼吸困难、气促、咳嗽、咳白泡沫样痰。
判断该患者可能发生的情况是
A. 急性肺水肿
B. 空气栓塞
C. 过敏反应
D. 溶血反应
E. 呼吸道过敏
[单项选择]患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2h前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg(12/7.3kPa)，脉率120/min。急诊护士采取抢救措施，可不包括
A. 卧床休息，平卧头偏向一侧
B. 立即通知医师，备好抢救物品和药品
C. 心电监护，密切观察病情变化
D. 鼻饲给予流质饮食
E. 备好双囊三腔管待用
[单项选择]患者，男性，65岁，胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。应为患者输入的晶体溶液是（）。
A. 5%葡萄糖和生理盐水
B. 0.9%氯化钠
C. 乳酸钠
D. 5%碳酸氢钠
E. 复方氯化钠
[单项选择]患者男性，65岁，因急性肾衰竭导致代谢性酸中毒，患者典型的呼吸表现为
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 呼吸间断
D. 呼吸深大而规则
E. 呼吸浅表而不规则
[单项选择]男性，65岁，冠心病患者，一般体力活动时，有心悸、气短，可诊断为
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 以上都不是
[单项选择]男性，65岁，高血压病10年，昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰，端坐呼吸，BP26.6／14.7kPa（200／110mmHg），心率110／min。估计患者可能发生了（）
A. 高血压危象
B. 肺梗死
C. 急性肺水肿
D. 高血压性心脏病
E. 高血压脑病
[单项选择]患者男性，65岁，因脑出血住院治疗，经积极治疗，患者病情稳定，但出现吞咽困难，给予留置胃管。患者留置胃管期间，下列哪项措施不能预防肺炎的发生
A. 协助患者取半坐卧位
B. 鼻饲液应少量多次给予
C. 使用硫糖铝保护胃黏膜
D. 每日给予口腔护理
E. 使用H2受体阻断剂
[单项选择]患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是
A. 使用绷带
B. 使用腹部约束带
C. 使用肩部约束带
D. 使用双膝固定防止坠床
E. 使用双侧床挡防止坠床
