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发布时间:2023-10-14 10:46:38

[单项选择]女孩,5岁,低热,盗汗1月,近10d来,烦躁,脑脊液检查:微混,白细胞400×106/L,N65%,L35%,蛋白质2.0g/L,糖2.0mmol/L,氯化物90mmol/L,何者可能性大
A. 隐球菌性脑膜炎
B. 脑脓肿
C. 病毒性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎

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[单项选择]女,5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院,体检:T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验(+++),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,可能的诊断是()
A. 败血症 
B. 急性风湿热 
C. 原发型肺结核 
D. 大叶性肺炎 
E. 肺不张
[单项选择]

患者男,53岁,因“疲乏、消瘦、低热、盗汗2个月来诊”。患者1年前查体发现白细胞增高,未就诊。此次发病无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹胀、腹泻。查体:体温37.5℃,脉搏80次/分,心率80次/分,皮肤略苍白,无黄染及出血点,颈部、腋下可触及数个(2~3cm)×(3~5cm)淋巴结,质韧,活动,无触痛。咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,未闻及啰音。胸骨无压痛,腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部未扪及包块。血常规:血红蛋白100g/L,红细胞3.92×1012/L,白细胞35×109/L,血小板210×109/L。分类:淋巴细胞0.69,以小淋巴细胞为主,核染色质凝聚,未见核仁,可见少许幼稚淋巴细胞。

提示患者骨髓检查:增生明显活跃,以成熟小淋巴细胞为主,形态同外周血所见,幼稚淋巴细胞0.10;免疫表型:表达CD5、CD23、CD38、ZAP70,SmIg、CD22弱阳性,不表达FMC7、CD10、CD20、CD25。患者可能的诊断是()
A. 脾边缘区淋巴瘤(MZL)
B. 幼淋巴细胞白血病(PLL)
C. 慢性淋巴细胞白血病(CLL)
D. 套细胞淋巴瘤(MCL)
E. 毛细胞白血病(HCL)
F. 滤泡淋巴瘤(FL)
[多项选择]病历摘要:4岁女孩,因低热20余天,伴盗汗、咳嗽,体重减轻来就诊。查体:体温37.8℃,消瘦,两侧颈部浅表淋巴结1.0cm×1.0cm肿大,质中等,心肺未见异常,腹软,肝右肋下2.5cm,质软,脾未及。PPD试验(+++),血常规:WBC11×109/L,胸片示:右肺中野可见密集增深阴影,右肺门似有团块样阴影。小儿结核性脑膜炎治疗通常选用的药物是()
A. 乙胺丁醇
B. 利福平
C. 泼尼松
D. 吡嗪酰胺
E. 异烟肼
F. 链霉素

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