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[单项选择]肺炎患儿护理诊断“气体交换受损”的主要依据是（）
A. 咳嗽
B. 气促
C. 血气分析结果
D. 烦躁不安
E. 三凹征
[多项选择]给体温过低患者做护理应（）。
A. 热水袋水温超过70℃
B. 加盖棉被保暖
C. 严密观察生命体征变化
D. 足部放热水袋
E. 使室温保持在24～26℃
[单项选择]体温过低患者的护理措施，不妥的是
A. 提高室温
B. 足部放热水袋
C. 饮热饮料
D. 加盖被
E. 增加患者的活动量
[多项选择]体温过低见于
A. 慢性消耗性疾病
B. 极度衰弱
C. 甲状腺功能减退
D. 休克
E. 急性大出血
[单项选择]体温过低是指体温在
A. 36℃以下
B. 35℃
C. 35℃以下
D. 34℃
E. 34℃以下
[单项选择]诊断肺炎患儿“气体交换受损”的主要依据是（）
A. 发绀
B. 呼吸困难
C. 咳嗽、气促
D. 血气分析结果
E. 肺部湿啰音
[单项选择]体温过低指体温低于（）
A. 350C
B. 35.80C
C. 360C
D. 36.30C
E. 36.80C
[单项选择]患儿，3岁，脑膜炎。护士给予的护理诊断为体温过高，其主要诊断依据是
A. 皮肤发红、触之有热感
B. 体温高于正常范围
C. 恶心、呕吐
D. 头痛
E. 惊厥
[单项选择]老年人体温过低是指（）
A. 深部体温低于35.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
B. 深部体温低于36℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
C. 深部体温低于35℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
D. 深部体温低于34.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
E. 深部体温低于34℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
[单项选择]小花学习护理诊断时对于护理诊断排序原则不是太理解。下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是（）
A. 一个患者首优的护理诊断可以有多个
B. “潜在并发症”无需排在首优问题中
C. 护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
D. 对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题
E. 护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化
[单项选择]测体温时，发现患者的体温过低，其可能的体液改变是（）
A. Na+低
B. K+低
C. Na+高
D. K+高
E. Ca2+低
[单项选择]低温作业时出现的体温过低，一般是指中心体温降低到多少（）
A. 37℃或37℃以下
B. 36℃或36℃以下
C. 35℃或35℃以下
D. 34℃或34℃以下
E. 33℃或33℃以下
