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发布时间:2024-04-07 23:28:30

[单项选择]

26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史术后有性交史。体检:急性病容,体温39℃,血压90/70mmHg,心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色分泌物,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×109/L,中性0.90。

对指导治疗最有价值的检查是()


A. 血常规
B. 血FSH
C. 血沉
D. 病原体检查
E. 尿HCG检查

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[单项选择]

26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史术后有性交史。体检:急性病容,体温39℃,血压90/70mmHg,心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色分泌物,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×109/L,中性0.90。

最可能的诊断是()
A. 急性盆腔炎
B. 肾盂肾炎
C. 肠炎
D. 阑尾炎
E. 膀胱炎
[单项选择]第67~69题:
女,26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12.0/9.3 kPa(90/70 mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×109/L,中性0.90。最可能的诊断是:()
A. 阑尾炎
B. 肾盂肾炎
C. 肠炎
D. 急性盆腔炎
E. 膀胱炎
[单项选择]女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
本例最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肠炎
D. 急性盆腔炎
E. 急性膀胱炎
[单项选择]女,26岁,人工流产术后一周,发热4天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12/9kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛,妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大小,有压痛,双附件稍增厚,压痛,白细胞150×109/L,中性0.90。在化验报告出来之前最合理的处理是()
A. 退热止痛片
B. 腹部置冰袋
C. 少量输血
D. 后穹隆穿刺
E. 广谱抗生素静滴或静推
[多项选择]患者男,32岁,因“不洁性交史后1个月,惊恐、焦虑1周”来诊。1个月前有过1次不洁性交史,1周前听说对方被诊断为淋病正在治疗中,惊恐万状,焦虑失眠,到多家医院就诊,查淋球菌均为阴性,仍反复要求做多种性病检查。关于该患者的治疗,叙述错误的有()。
A. 抗生素
B. 对患者进行解释性治疗,讲解有关性病知识,消除顾虑
C. 给予相应的心理行为疗法、支持性心理疗法
D. 给予小剂量氯丙咪嗪之类抗抑郁药物
E. 适当应用地西泮之类抗焦虑药物
F. 给予小剂量的糖皮质激素
G. 禁止性生活过度
[多项选择]患者男,40岁。主因发热、转移性右下腹痛5天,少尿1天入院。患者5天前发热,上腹痛很快转移至右下腹,不伴恶心、呕吐、停止排便、排气,予抗生素治疗稍好转,进食差。1天前尿量明显减少,200ml/d,来院就诊。查体:T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮肤弹性差,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,触及包块,肠鸣音弱。急诊应首先重点检查的项目包括()。
A. 血清钾、钠、氯、钙
B. 血糖
C. 尿常规
D. B超
E. 血脂
F. 肌酐

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