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发布时间:2024-05-25 01:36:09

[单项选择]患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
新生患儿,在出生后出现呕吐,呼吸急促、不规则,皮肤发灰,体温低,软弱无力。已知妊娠末期孕母使用氯霉素,因此,患儿的症状为
A. 氯霉素产生的呼吸系统毒性
B. 氯霉素产生的胃肠道反应
C. 氯霉素产生的过敏反应
D. 氯霉素产生的灰婴综合征
E. 新生儿生理反应

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[单项选择]案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。上述病例与糖皮质激素不良反应有关的是()
A. 消化系统并发症
B. 诱发或加重感染
C. 医源性肾上腺皮质功能亢进
D. 骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现粪便黑色有光泽,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查。从该患者的粪外观推测其可能患有()
A. 上消化道出血
B. 下消化道出血
C. 阿米巴痢疾
D. 直肠癌
E. 痔疮
[单项选择]患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服,用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压70/50mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行剖腹探查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
上述病例与糖皮质激素不良反应有关的是
A. 消化系统并发症
B. 诱发或加重感染
C. 医源性肾上腺皮质功能亢进
D. 骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓
E. 以上都不是
[单项选择]风湿性心肌炎()
A. 常为柯萨奇病毒感染
B. 流感病毒
C. 心肌及其间质内多发小脓肿形成
D. 心肌间质内小血管旁见Aschoff小体
E. 心肌内灶性坏死,周围炎细胞浸润,并见大量的多核巨细胞
[单项选择]风湿性心肌炎病变主要累及()。
A. 心肌细胞 
B. 心肌间质结缔组织 
C. 心肌间质的小血管 
D. 心肌间质神经组织 
E. 心肌间质的嗜银纤维

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