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发布时间:2023-12-14 19:42:51

[单项选择]某患者,男,16岁,因反复鼻衄行鼻咽CT检查,示鼻咽顶后壁较大软组织肿块,向前进入鼻腔,筛窦和上颌窦,向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞下窝,向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦,注射造影剂后该肿瘤强化极其显著,肿瘤所涉及范围骨质均有压迫性吸收,首先考虑诊断为
A. 鼻咽癌
B. 鼻咽纤维血管瘤
C. 鼻咽增殖体肥大
D. 鼻咽恶性淋巴瘤
E. 鼻咽结核性脓疡

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[单项选择]男,16岁,因反复鼻衄行鼻咽CT检查,示鼻咽顶后壁较大软组织肿块,向前进入鼻,筛窦和上颌窦,向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞窝,向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦,邻近骨骼可见压迫性改变,增强扫描后可见肿瘤强化明显,应首先考虑诊断为()
A. 鼻咽癌
B. 鼻咽纤维血管瘤
C. 鼻咽增殖体肥大
D. 脊索瘤
E. 鼻咽淋巴瘤
[单项选择]鼻咽侧位片上,正常成人鼻咽顶后壁软组织厚度不超过()。
A. 0.5cm
B. 1.5cm
C. 1.8cm
D. 2.0cm
E. 2.5cm
[单项选择]患儿,男,6岁,反复分泌性中耳炎,张口呼吸,CT显示咽顶后壁广泛软组织增厚,邻近结构无侵犯,最符合下列哪项诊断()。
A. 腺样体肥大
B. 淋巴瘤
C. 鼻咽纤维血管瘤
D. 恶性肉芽肿
E. 脊索瘤
[单项选择]患儿男,6岁。反复分泌性中耳炎,鼻塞、张口呼吸,CT显示咽顶后壁广泛软组织增厚,邻近结构无侵犯,最符合的诊断是()。
A. 鼻咽纤维血管瘤
B. 淋巴瘤
C. 腺样体肥大
D. 恶性肉芽肿
E. 鼻咽癌
[单项选择]女性,46岁,头痛半年,双颈肿物2个月,鼻咽肿物活检示低分化鳞癌,CT示肿瘤侵犯鼻咽左侧壁,左顶后壁,破坏蝶窦底和斜坡。双颈多发肿大淋巴结,最大直径2.5cm。下一步应首先进行()
A. 颈淋巴结活检
B. 颈淋巴结穿刺
C. X线胸片,腹部CT或B超,骨扫描等
D. 立即放射治疗
E. 立即化疗
[单项选择]位于鼻咽顶后壁黏膜下的是()
A. 舌扁桃体
B. 腭扁桃体
C. 咽鼓管扁桃体
D. 咽扁桃体
E. 咽侧索
[单项选择]患者,男,35岁,因发现左颈部肿物2个月入院。查体见左上颈淋巴结肿大,鼻咽顶后壁肿物。经行鼻咽纤维镜取活检确诊为鼻咽癌。患者可完全自理,除发现左颈部肿物外无其他症状,根据Karnofsky患者活动状况评定分级标准,该患者的分数是多少()
A. 100
B. 90
C. 80
D. 70
E. 60
[单项选择]软组织的CT值是()
A. 10~20Hu
B. 20~50Hu
C. 100Hu左右
D. -20~-10Hu
E. -90~-70Hu或更低
[单项选择]青年男性患者,鼻塞、鼻腔反复大量出血,CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块,迅速显著强化,首先应考虑()。
A. 鼻咽癌
B. 淋巴瘤
C. 鼻咽纤维血管瘤
D. 恶性肉芽肿
E. 脊索瘤
[单项选择]患者男,32岁。右颈肿物1个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚,最有可能的诊断是()。
A. 鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移
B. 恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移
C. 纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移
D. 结核
E. 淋巴瘤
[单项选择]

患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。

对于残存或复发的腺样体,下列措施不恰当的是()
A. 术前术后使用减充血剂喷鼻
B. 腭扁桃体切除
C. 间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
D. 间接喉镜下切割系统切除腺样体
E. 鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
F. 鼻内镜下切割系统切除腺样体
G. 腺样体刮除术
[单项选择]关于软组织CT扫描,错误的是()
A. 在X线平片的指导下,确定扫描范围
B. 肢体检查应双侧同时扫描
C. 应用骨窗和软组织窗同时观察
D. 有时可采用斜位扫描
E. 为发现骨病变行增强扫描
[单项选择]患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。首选治疗方法是().
A. 化学治疗
B. 肺部手术+鼻咽和颈部姑息性放射治疗
C. 最佳支持治疗
D. EBV特异性CTL免疫治疗
E. 西妥昔单抗治疗
F. 鼻咽肿物切除+颈淋巴结清扫+肺部手术

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