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[单项选择]患者男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,伴乏力、食欲不振,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是()
A. IgA肾病
B. 狼疮性肾炎
C. 乙肝病毒相关性肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 原发性小血管炎肾损害
[单项选择]患者,女,78岁,上腹部胀痛不适2月余,突发上腹痛2小时,迅速波及全腹,右下腹最重。既往慢性肝炎病史30年。查体:头出冷汗,面色苍白。P 96次/分,BP 100/70mmHg,R 20次/分,T 35.8℃。全腹有压痛和肌紧张,上腹和右下腹最重,WBC9.5×109/L,中性核80%,Hb 90g/L。
下列何种诊断可能性最大
A. 急性胆囊炎
B. 肝癌破裂出血
C. 急性化脓性阑尾炎
D. 胃十二指肠溃疡穿孔
E. 急性胆管炎
[单项选择]男性,58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年,4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体:巩膜黄染,全腹压痛(+),反跳痛(±),肝脾肋下未触及,移动性浊音(+)。最可能的诊断是
A. 肝硬化合并门静脉血栓形成
B. 肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
D. 肝性胃病
E. 肝癌转移到腹膜
[单项选择]男性患者,58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年,4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛、发热。查体:巩膜黄染,全腹压痛(+),反跳痛(±),肝脾肋下未触及,移动性浊音(+)。最可能的诊断是()。
A. 肝硬化合并门静脉血栓形成
B. 肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎
C. 肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
D. 肝性胃病
E. 肝癌转移到腹膜
[单项选择]
患者男性,58岁,右上腹胀痛2个月,既往慢性乙型肝炎病史,化验检查:血红蛋白70g/L,白细胞1.7×109/L,血小板52×109/L,胆红素113μmol/L,碱性磷酸酶19U(布氏),甲胎蛋白1420μg/L,大便隐血(+),体检移动性浊音阳性,体重下降7kg。
以下检查最能明确诊断的是()
A. 磁共振成像
B. 增强CT
C. 肝动脉造影
D. B超下穿刺活检
E. 超声波检查
[单项选择]
患者男,45岁,既往有慢性乙型肝炎病史25年,近2个月觉上腹不适、食欲减退、乏力,体重减轻约8kg。当地医院B超检查提示肝多发占位,AFP1000μg/L。
该患者最佳的治疗方案是()(提示本院CT提示无腹腔积液,肝内6个结节,分布于左、右叶。最大者直径4.5cm,增强扫描呈“快进、快出”表现。肝功能:ALT54U/L,AST40U/L,TBil19.4μml/L,ALB35g/L,PT11.2s。)
A. RFA
B. TACE
C. 口服索拉菲尼
D. 三维适形调强放射治疗
E. 肝切除术
F. 原位肝移植