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发布时间:2023-12-26 05:44:16

[单项选择]患者,女性,62岁。肺心病6年,脑栓塞1年。3天前受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧,昨日起嗜睡、谵妄。查体:体温37.8℃,血压148/92mmHg。患者神志不清,颜面水肿,球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉充盈,双肺湿啰音,肝肋下4cm。护士向患者家属解释患者神志不清最可能的原因是
A. 脑水肿
B. 肺性脑病
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑出血
E. 脑栓塞

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[单项选择]患者,女性,60岁。有肺心病史,5年。3天前,受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,伴发热,呼吸困难不能平卧。该患者目最重要的治疗措施是()。
A. 强心药
B. 利尿药
C. 血管扩张药
D. 有效抗生素
E. 呼吸兴奋药
[单项选择]患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是()。
A. 缓慢、大剂量
B. 缓慢、中剂量
C. 缓慢、小剂量
D. 快速、大剂量
E. 快速、小剂量
[单项选择]患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为().
A. 静脉滴注降压药物
B. 吸氧,改善通气状况
C. 应用呼吸兴奋剂
D. 静脉滴注甘露醇
E. 肌注安定
[单项选择]患者,男性,72岁,患COPD、肺心病多年。近5天于受凉后咳嗽、咳痰加重,伴心悸、气喘。查体:口唇发绀,双肺可闻及少量干鸣音。心率130次/分,心律不齐,偶闻期前收缩。不正确的治疗措施是()
A. 口服美托洛尔
B. 静脉滴注抗生素
C. 应用祛痰药
D. 静脉注射氨茶碱
E. 鼻导管吸氧
[单项选择]患者女性,32岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽,咳黄色泡沫痰,伴发热,T最高38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5min,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病,心衰,肺部感染”收入院。
导致患者发生心衰的主要诱因是
A. 肺部感染
B. 心律失常
C. 过度疲劳
D. 气候变化
E. 用药不当
[单项选择]患者56岁,诊断肺心病5年,2d前受凉后发热,咳嗽、咳痰加重,黄痰,呼吸困难不能平卧。查体明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性啰音,心率110/min,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。该患者病情加重的主要原因是
A. 呼吸道感染
B. 心动过速
C. 严重缺氧
D. 未坚持用洋地黄
E. 肺功能进行性降低
[单项选择]患者,男性,65岁,肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,体温38.8℃,端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是
A. 强心药治疗
B. 卧床休息
C. 雾化吸入
D. 有效抗生素
E. 氧气吸入
[单项选择]病人女性,56岁,诊断肺心病3年,2天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,黄痰。呼吸困难不能平卧。查体明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿啰音,心率110次/分,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。该病人最可能发生的酸碱平衡失调是()。
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼酸合并代酸
D. 呼酸合并代碱
E. 代谢性碱中毒

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