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发布时间:2024-01-07 06:30:47

[单项选择]患者,女,36岁,患系统性红斑狼疮3年,未婚,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且有不规则发热,患者首要的护理诊断是
A. 体温过高
B. 绝经
C. 焦虑
D. 皮肤完整性受损
E. 思维过程改变

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[单项选择]患者女,26岁,患系统性红斑狼疮3年,未婚,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且有不规则发热,患者首要的护理诊断是()
A. 体温过高
B. 绝望
C. 焦虑
D. 皮肤完整性受损
E. 思维过程改变
[单项选择]患者,女,26岁。患系统性红斑狼疮3年,未婚。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且有不规则发热。患者首要的护理诊断是()
A. 体温过高
B. 绝望
C. 焦虑
D. 皮肤完整性受损
E. 思维过程改变
[单项选择]患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛1个多月,面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-),考虑此病人为系统性红斑狼疮。对上述病人做进一步检查,最不可能出现的是()
A. 血小板减少
B. 红细胞增多
C. 抗Sm抗体阳性
D. 补体C3降低
E. 抗双链DNA阳性
[单项选择]患者女,24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热,其首先护理诊断是()
A. 体温过高
B. 皮肤完整性受损
C. 有感染的危险
D. 相关知识缺乏
E. 思维过程改变
[单项选择]患者女,24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热。其首优护理诊断是()
A. 体温过高
B. 皮肤完整性受损
C. 有感染的危险
D. 相关知识缺乏
E. 思维过程改变
[单项选择]患者,女性,19岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有较严重蝶形红斑,长期不规则低热。护士确定患者的首选护理问题是()
A. 体温过高
B. 皮肤完整性受损
C. 有感染的危险
D. 形象改变
E. 焦虑
[单项选择]患者女,21岁,未婚,汉族,因"反复晕厥3年余,再次晕厥1h"来诊。患者于3年前路边行走时突然遇见车祸而受惊吓,随之自觉头晕目眩,继而晕倒在地,意识丧失数分钟后自行苏醒,醒后感乏力、虚弱、恶心和头痛,约数小时方完全恢复正常。此后,每年均有类似发作1~2次,多为炎热季节在十分拥挤的情况下购物或是乘坐拥挤而闷热的公共汽车时发作。1h前,骑自行车跌倒,腿部划伤,看到伤口流血后自觉头晕、恶心,继之晕倒,意识丧失数分钟后苏醒,醒后仍觉头痛、头晕、乏力、出虚汗,即来医院就诊。既往无高血压、糖尿病病史,无饮酒嗜好及药物过敏史。家族中无类似疾病史。查体:T36.5℃,R18次/分,BP102/64mmHg;身高168cm,体重55kg,略显瘦长;意识清楚,对答如流,四肢活动正常;头颈躯干无外伤,右小腿外侧可见一约2cm长纵行伤口,部分划透真皮层,已结血痂;肺部无异常;心脏不大,HR70次/分,律齐,心音正常,无杂音;腹部无异常;生理反射正常,病理反射未引出。实验室检查:空腹血糖5.1mmol/L,三酰甘油1.3mmol/L,总胆固醇4.1mmol/L,SCr98μmol/L,BUN5.8mmol/L。心电图、超声心动图、颈椎X线片、胸部X线片、颅脑CT、颈动脉超声均无异常。该患者应该考虑的疾病有()
A. 脑出血
B. 脑挫伤
C. 脑震荡
D. 急性心肌梗死
E. 心搏骤停
F. 快速性室性心律失常
G. 颈椎病
H. 神经介导的反射性晕厥综合征
[单项选择]患者24岁,未婚。17岁初潮,月经周期不规则,3~4个月来潮1次,每次经期达10余日,量多,无痛经,现已停经3个月。主要的预期目标是()。
A. 注意经期休息、营养
B. 已知经期卫生重要性
C. 能接受激素治疗至血止
D. 能说出正确使用性激素的知识,接受规范治疗
E. 阴道出血减少,自感舒适

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