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[单项选择]老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。
患者考虑诊断有
A. 慢支急性发作并发肾功能不全
B. 慢支急性发作并发左心衰竭
C. 慢支急性发作并发右心衰竭
D. 慢支急性发作并发全心衰竭
E. 慢支急性发作并发电解质紊乱
[单项选择]患者,男,70岁,有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周;今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。考虑该患者可能发生呼吸衰竭,为明确诊断需做哪项检查
A. CT
B. 心电图
C. 动脉血气分析
D. 脑电图
E. 心肌酶谱
[单项选择]女性,80岁。慢性咳嗽咳痰20余年,冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多,气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×10
9
/L,中性粒细胞0.90,动脉血气:pH 7.29,PaCO
2
80mmHg,PaO
2
47mmHg,BE—3.5mmol/L。最可能的诊断是
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D. 支气管哮喘急性发作
[单项选择]患者,57岁,慢性咳喘15年,近1周来感冒后加重,咳嗽,咯黄脓痰,气促不能平卧,失眠,昨晚服冬眠灵2片,今晨神志朦胧,呕吐咖啡色胃内容物,尿少。查体:轻度紫绀,球结膜充血水肿,双肺可闻干湿啰音,剑突下可见心脏搏动,心率108次/分,有早搏,肝肋下3cm,双下肢浮肿,巴彬斯基征阳性应立即做何处理()。
A. 抽胃内容物送检查
B. 血气分析
C. 血常规检查
D. 脑电图检查
E. 胸部摄片
[单项选择]患者,男性,60岁。吸烟指数>400,慢性咳嗽咳痰10余年,气促2年,间断血丝痰1月余,近1周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。测体温37.8℃。本例最可能的诊断是下述哪种疾病()
A. COPD急性加重期
B. 浸润型肺结核
C. 支气管肺癌
D. 支气管哮喘
E. 支气管扩张并咳血
[单项选择]男性,33岁。着凉后出现发热,体温最高38.5℃,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验(+),蛋白32g/L,细胞总数600×106/L,RBC4×109/L,ADA52U/L,LDH350U/L,血常规:WBC6.6×109/L,NE%56%。下列治疗措施不正确的是()
A. 休息加强营养支持
B. 使用大量青霉素
C. 抗结核治疗
D. 结核中毒症状明显可酌情使用糖皮质激素
E. 积极穿刺抽液每周2~3次