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发布时间:2024-01-02 18:56:02

[单项选择]关于硬膜外阻滞分娩镇痛对机体的影响,下列哪项正确( )
A. 可减少胎盘血液灌注引起胎儿酸中痛
B. 降低产妇的有效通气导致组织缺氧
C. 阻滞后使产妇心率加快
D. 硬膜外阻滞使子宫收缩乏力使产程延长
E. 阻滞镇痛后可减少产妇能耗

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[多项选择]关于硬膜外阻滞分娩镇痛对产程的影响那些正确( )
A. 可使第一产程延长
B. 会使第二产程延长
C. 会使第三产程延长
D. 可使第一产程缩短
E. 可使第二产程缩短
[单项选择]关于连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,下列不恰当的是( )
A. 禁用于颅内占位病变或颅内压增高的患者
B. 特别适用于初产妇和子宫强直收缩、疼痛剧烈的产妇
C. 为解除第一产程疼痛,阻滞平面要达T
D. 只要用药得当,麻醉平面不超过T对宫缩影响不大
E. 可用一点穿刺法,也可用两点穿刺置管法
[多项选择]实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意( )
A. 严格无菌操作
B. 操作时轻柔
C. 应在宫缩间隙产妇屏气时注药
D. 用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3
E. 可用于有颅内压增高的产妇
[单项选择]吸入氧化亚氮分娩镇痛,下列哪项描述是不正确的( )
A. 氧化亚氮不影响宫缩和产程
B. 适用于第一和第二产程
C. 由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部
D. 宫缩开始前吸入,产痛消失即移开
E. 镇痛效果优于硬膜外阻滞
[多项选择]下列有关应用连续硬膜外阻滞分娩镇痛的叙述,正确的是( )
A. 适用于宫缩乏力产妇
B. 有一点穿刺和两点穿刺置管两种
C. 常用药物为1%利多卡因或0.25%布比卡因
D. 于第一产程前半期开始注药
E. 禁用有仰卧位低血压综合征
[单项选择]吸入N0吸入用于分娩镇痛,哪项不正确的是( )
A. 保证产妇在第一、第二产程中有正常的喉反射及进行合作
B. 吸50秒左右才能达到有效止痛
C. 不影响宫缩和产程
D. 一般在宫缩开始时吸入N0
E. 一般不影响血压
[单项选择]分娩镇痛静注哌替啶下列哪项正确( )
A. 在胎儿娩出前3小时
B. 在胎儿娩出前3.5小时
C. 在胎儿娩出前4小时
D. 在胎儿娩出前1.5小时
E. 在胎儿娩出前5小时
[多项选择]禁用宫颈旁阻滞法分娩镇痛的有哪些( )
A. 肝、肾功能不全
B. 胎儿宫内窘迫
C. 妊高征
D. 过期妊娠
E. 糖尿病
[单项选择]下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛( )
A. 宫颈旁阻滞
B. 硬膜外阻滞
C. 骶管阻滞
D. 药物镇痛
E. 阴部神经阻滞
[单项选择]关于小儿硬膜外阻滞,叙述不当的是( )
A. 穿刺间隙的选择与成人相同
B. 骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散
C. 麻醉作用出现较成人早
D. 麻醉中血压下降发生率低于成人
E. 用药浓度较成人低
[单项选择]产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时,局麻药首选( )
A. 1%利多卡因
B. 0.25%布比卡因
C. 2%利多卡因
D. 1%丁卡因
E. 0.0625%~0.1%罗哌卡因
[单项选择]关于硬膜外PCA的实施,下列哪项是错误的
A. 一般采用局麻药和阿片类药物合用
B. 阿片类多使用吗啡,一般每次用量为5~10mg
C. 局麻药多使用0.125%~0.25%的布比卡因
D. 阿片类多使用吗啡,一般每次用量为1.5~2mg
E. 常用PCEA参数为:负荷量5ml,背景流量2ml/h,单次给药量2ml,锁定时间15min,每日总量不超过80ml
[单项选择]关于硬膜外腔下列哪项说法不正确( )
A. 硬脊膜外腔(epidural)、硬脊膜周围腔(peridural)、硬脊膜外腔(extradural space)是同义词
B. 硬脊膜周围腔是硬脊膜和椎骨骨膜之间的腔
C. 硬脊膜外腔向颅侧通过枕骨大孔与颅内相通
D. 尾端与骶管相连
E. 硬脊膜外腔终止于横跨骶裂孔的膜
[多项选择]下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,不正确的有( )
A. 用于先兆子痫的产妇时,局麻药中应加肾上腺素
B. 本方法可用于原发及继发宫缩无力
C. 该方法可引起第二产程延长或需产钳助产
D. 麻醉平面不超过T时,对宫缩可无影响
E. 注药时间应在宫缩时或产妇屏气时
[单项选择]关于再次硬膜外麻醉,下列叙述哪项不正确( )
A. 48小时内重复进行硬膜外阻滞时,麻醉扩散的范围比第一次广泛
B. 一周内重行硬膜外麻醉时,其腰麻效果可能不如第一次
C. 如前几次硬膜外穿刺有出血或注药后回流较多,则此次硬膜外麻醉的不成功的机会增加
D. 反复进行硬膜外麻醉对麻醉效果无任何影响
E. 多次硬膜外麻醉对麻醉效果有影响
[单项选择]以下关于“脊柱硬膜外脓肿”特点中,哪项正确( )
A. 骶管最常见
B. 多位于椎管前方
C. 葡萄球菌感染,邻近椎骨常破坏
D. 结核感染,邻近椎骨常破坏
E. “制动+抗生素”疗效最佳
[单项选择]分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确( )
A. 新生儿娩出前1小时内
B. 新生儿娩出前1.5小时
C. 新生儿娩出前2小时
D. 新生儿娩出前2.5小时
E. 新生儿娩出前3小时
[判断题]所有分娩镇痛方法中,椎管内神经阻滞最为有效和安全
[单项选择]关于产妇硬膜外麻醉时麻醉药量应减少的原因,下列哪项不正确( )
A. 腔静脉受压,椎管内静脉丛怒张
B. 腰椎前屈
C. 子宫收缩,脑脊液向头侧逆流
D. 妊娠高血压
E. 硬膜外腔和蛛网膜下隙变窄

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