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发布时间:2023-12-20 22:48:57

[单选题]患者男性,55岁。咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天。评估,双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30余年。以急性支气管-支气管炎收入院。主要的护理问题是
A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 低效性呼吸形态改变
D. 活动无耐力
E. 舒适的改变

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[单选题]患者男性,55岁。咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天。评估,双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30余年。以急性支气管-支气管炎收入院。主要的护理问题是
A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 低效性呼吸形态改变
D. 活动无耐力
E. 舒适的改变
[单选题]男性,46岁,有吸烟史,咳嗽、痰中带血2个月,咯血两周。胸片示右侧胸腔积液。护理体检应该会有哪项体征( )
A.右侧叩诊呈过清音
B.右侧呼吸音增强
C.右侧语增强
D.左侧呼吸运动增强
E.右侧叩诊呈鼓音
[单选题]男性,65岁。咳嗽、血痰3个月,胸片示右叶不张,既往有多年吸烟史,最可能是:
A.特发性肺纤维化
B.肺泡蛋白沉积症
C.结节病
D.肺结核
E.肺癌
[单选题]患者,男性,60岁,咳嗽、右胸痛2个月伴憋气,抽烟史30年,20支/天,胸片示右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌胸膜转移,下列哪项检查有确诊价值()
A.胸部CT
B.胸水CEA
C..胸水ADA
D.胸水瘤细胞
[单选题]患者,男性,50岁,近3个月来咳嗽,痰中带血,胸片示右肺门旁3cmX4cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。初步诊断为肺癌。术后针对该患者采取的护理措施,错误的是( )
A.指导病人深呼吸
B.适当使用止痛剂
C.24小时补液量控制在2000ml内
D.取头低仰卧位
E.病人生命体征平稳后,协助其床旁站立移步
[单选题]男性患儿,2岁,因误吸花生米后呛咳4天。胸片示右肺不张,听诊右肺呼吸音低,临床拟诊为右支气管异物,欲行支气管镜检查。应选择支气管镜的内径为:
A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
[单选题]患者,男性,53岁。近3个月来咳嗽,痰中带血丝,经抗感染、对症治疗后症状改善,但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。患者吸烟,10年前曾患右上肺结核,已治愈,平素体健。患者确诊为中央型肺癌,行右全肺叶切除术加淋巴结清扫术,最不可能发生的并发症是( )
A.出血
B.感染
C.肺不张
D.肺水肿
E.腹泻
[单选题]男性患者,65岁,吸烟史40多年,慢性咳嗽咳痰史10多年,活动后胸闷气促5年,进行性加重就诊。首先应做哪项检查(  )
A.心电图
B.肺CT
C.肺功能
D.动脉血气
E.心脏超声检查
[单选题]患者男性,52岁,咳嗽3年,每年冬季发作,每次持续3个月,有吸烟史,本病例继续发展,最常见的并发症是
A.阻塞性肺气肿
B.肺部感染
C.自发性气胸
D.肺心病
E.支气管哮喘
[单选题]若查体气管右移,左肺呼吸音消失,胸片示肋间隙增宽,右肺透亮度增加,左肺压缩50%,外带肺纹理消失,最有效地治疗措施是( )
A.面罩吸氧
B.机械通气
C.加用抗生素预防感染
D.胸腔插管水封瓶引流
E.加用支气管扩张剂,缓解气道痉挛
[单选题]男性,60岁。咳嗽,活动后气促一年,胸片示双肺外带网状影,最可能是:
A.特发性肺纤维化
B.肺泡蛋白沉积症
C.结节病
D.肺结核
E.肺癌
[单选题]患者男性,20岁,昨下午突起畏寒,发热39℃,咯白色粘液痰,右侧胸痛,今X线胸片示右上叶肺实变,哪项诊断正确
A.病毒性肺炎
B.支原体肺炎
C.肺炎杆菌肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.急性肺脓肿
[单选题]患者男60岁咳嗽右胸痛2个月伴憋气抽烟史30年20支/日胸片示右肺门增大右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值
A.()胸部CT
B.胸水CEA
C.胸水细胞浆
D.胸水癌细胞
E.胸水LDH
[单选题]患者,男性,68岁,有吸烟史30年,25年钱出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,痰量不多,偶见痰中带血,未诊治,此后间断出现,性质如前。15年前开始出现活动后气促,咳嗽、咳痰、气促逐渐加重,痰黏不易咳出,黄白均有,白痰多,量中等,每年发作时间累计超过3个月。2年前规律使用沙美特罗/氟替卡松和异丙托溴铵气雾剂吸入治疗,病情稍缓解,但活动耐力进行性下降,日常活动受限。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠无力咳出。今日因突发呼吸困难、气促、大汗淋漓急诊入院。入院后立即予心电监护,低浓度吸氧,氨茶碱应用,抗感染、化痰平喘,雾化等治疗。查体:桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音;T37.8℃,P 128次/分,R 37次/分,BP 135/92mmHg。血气检查:pH7.203,PCO2 70mmHg,PO245mmHg。BE-7.6mmol/L,K+4.0mmol/L,Na+135mmol/L,Ca2+1.20mmol/L。
入院诊断:1.AECOPD、肺气肿;2.肺源性心脏病。
结合该患者的血气分析,可判断患者为II型呼衰,下列选项可判断为II型呼衰的是
A.P.aO2<65mmHg,PaCO2>45mmHg
B.P.aO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
C.P.aO2<55mmHg,PaCO2>55mmHg
D.P.aO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg

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