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[简答题]男性，15岁，因发热、食欲减退、恶心2周，皮肤黄染1周来诊。 患者2周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤搔痒，大便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。 查体：T37.5℃，P80次/分，R20次/分，Bp120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽(-),心肺(-)，腹平软，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。 化验：血Hb126g/L,WBC5.2?109/L,N65%,L30%,M5%,plt200?109/L，网织红细胞1.0%,尿蛋白(-)，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，大便颜色加深，隐血(-)
[简答题]男性，21岁，咽部不适3周，浮肿、尿少1周3周前咽部不适，轻咳，无发热，自服氟哌酸不好。近1周感双腿发胀，双眼睑浮肿，晨起时明显，同时尿量减少，200-500ml/日，尿色较红。于外院查尿蛋白(++)，RBC、WBC不详，血压增高，口服“阿莫仙”、“保肾康”症状无好转来诊。发病以来精神食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡，体重3周来增加6kg。既往体健，青霉素过敏，个人、家族史无特殊。查体：T36.5℃,P80次/分，R18次/分，Bp160/96mmHg,无皮疹，浅淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺无异常，腹软，肝脾不大，移动性浊音(-)，双肾区无叩痛，双下肢可凹性浮肿。化验：血Hb140g/L,WBC://7.7×109/L，plt：210×109/L,尿蛋白(++)，定量3g/24小时，尿WBC0-1/高倍,RBC://20-30/高倍，偶见颗粒管型，肝功能正常，Alb35.5g/L,BUN：8.5mmol/L,Scr：140umol/L。血IgG、IgM、IgA正常，C3：0.5g/L,ASO：800IU/L，乙肝两对半(-)
[简答题]男性，36岁，咽痛3周，发热伴出血倾向1周3周前无明显诱因咽痛，服增效联磺片后稍好转，1周前又加重，发热39℃，伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。在外院验血Hb94g/L，WBC2.4×109/L,血小板38×109/L，诊断未明转来诊。病后无尿血和便血，进食少，睡眠差。既往健康，无肝肾疾病和结核病史。查体：T37.8℃,P88次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，咽充血(+)，扁桃体Ⅰ°大，无分泌物，甲状腺不大，胸骨有轻压痛，心界不大，心率88次/分，律齐，无杂音，肺叩清，右下肺可闻及少量湿罗音，腹平软，肝脾未触及。化验：Hb90g/L,WBC2.8×109/L,分类：原始粒12%，早幼粒28%，中幼8%，分叶8%，淋巴40%，单核4%，血小板30×109/L，骨髓增生明显-极度活跃，早幼粒91%，红系1.5%，全片见一个巨核细胞，过氧化酶染色强阳性。凝血检查：PT19.9",对照15.3"，纤维蛋白原1.5g/L，FDP180ug/ml(对照5ug/ml)，3P试验阳性。大便隐血(-)，尿蛋白微量，RBC多数，胸片(-)。
[配伍题]出生后1周内的新生儿（ ）|胎龄>28周至<37周的新生儿（ ）|胎龄≥37周至<42周的新生儿（ ）
A. 足月儿
B. 早产儿
C. 过期产儿
D. 小于胎龄儿
E. 早期新生儿
[单项选择]曲轴磨床工作时，当自第一轴柄移向第二轴曲柄颈时，应回转横梁，将砂轮架（）并将中心加移至第二曲柄颈。
A. 左移
B. 右移
C. 推入
D. 退出
[判断题]脐带绕颈时，若绕颈1周USG为V字形压迹，绕2周为W字形压迹。
[配伍题]静止期表现为|始发期表现为|病损确立期表现为|早期病变期表现为
A. 龈沟区的沟内上皮与结合上皮周围表现为急性渗出性炎症反应，毛细血管扩张充血，通透性增加，上皮与下方的结缔组织内有大量的中性粒细胞浸润
B. 结合上皮周围除了中性粒细胞外有大量淋巴细胞浸润，渗出更多，胶原纤维变性，结合上皮开始增生，临床出现典型牙龈炎表现
C. 龈沟液内出现各种免疫球蛋白、补体等，结合上皮向根方增殖，形成浅牙周袋，但尚无明显牙槽骨吸收
D. 结合上皮向深部增生并与牙面分离，形成深牙周袋。基质和胶原纤维变性溶解，大部分丧失。破骨细胞活跃，牙槽骨吸收
E. 沟内或袋内上皮与结合上皮周围炎症明显减少，牙槽骨吸收呈静止态，牙根面被吸收的牙骨质也出现新生现象
[单项选择]女性，38岁。2周前低热，咽痛，1周来眼睑及面部轻度水肿，2天前突然剧烈头痛，抽搐，意识不清，数分钟后意识清醒，自诉剧烈头痛，呕吐1次为食物残渣，既往无高血压史。血压180/110mmHg，血红蛋白118g/L，尿常规蛋白++，红细胞5～10个/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L眼底视乳头轻度水肿。最可能的诊断是（ ）
A. 慢性肾炎
B. 尿毒症性脑病
C. 急性肾炎并发高血压脑病
D. 颅内占位性病变
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]75岁女性，咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周，有COPD病史，查体：体温37℃，血压130／85mmHg，呼吸28／min，脉搏90／min，脉氧85％，双肺呼吸音减弱，呼气延长，双下肺少许湿啰音。急诊处理中错误的为
A. 氧疗
B. 支气管扩张药
C. 雾化吸入皮质激素
D. 呼吸兴奋药
E. 无创呼吸机
[单项选择]
患儿男，4岁，不明原因呕吐、性情改变、头痛2周，持续发热1周，经一般抗感染治疗无效。查体：鼻唇沟消失、眼睑下垂，心、肺听诊无异常，脑膜刺激征阳性。腰穿脑脊液压力升高，外观微混，细胞数0.5×109/L，蛋白高，糖及氯化物降低。
请问该病的致病菌最可能是（）
A. 产单核细胞李斯特菌
B. 化脓性链球菌
C. 鲍曼不动杆菌
D. 脑膜炎奈瑟菌
E. 结核分枝杆菌
[单项选择]患者男性，32岁。体检发现HBsAg阳性十余年，近2周来感乏力，食欲不振，近1周来出现皮肤发黄。查体：精神萎靡，皮肤、巩膜深度黄染，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性。化验：HBsAg（+），ALT380U／L，白蛋白30g／L，球蛋白35g/L，总胆红素455μmol／L，凝血酶原活动度30％。最可能的临床诊断是（）
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]
患儿，男，7岁。2周前曾患“感冒”，治愈1周后出现水肿、乏力、腰痛、少尿，体格检查：心率85次/分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，发育正常，心、肺及腹部检查无异常，双下肢高度水肿。
该患儿主要的护理诊断是（ ）
A. 营养不足
B. 知识缺乏
C. 活动无耐力
D. 体液过多
E. 焦虑
[单项选择]患者，女性，26岁，2周前曾感冒发热，1周前出现双下肢无力。查体：颅神经正常，双上肢正常，双下肢肌力3级，双膝腱反射、跟腱反射减弱，双Babinski征(-)。其病变的部位最可能是（ ）
A. 大脑皮质
B. 脊髓
C. 内囊
D. 脑干
E. 以上均不是
