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发布时间:2023-09-29 21:34:43

[单项选择]

患者,男,27岁,外伤后出现左下肢无力3个月,右下半身麻木,检查右乳头水平以下痛温觉减退,左膝腱反射亢进,左Babinski征(+),左髂前上棘以下音叉振动觉减退,左足趾位置觉减退

损伤平面在( )


A. T2
B. T4
C. T6
D. T8
E. C8

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[单项选择]

患者,男,27岁,外伤后出现左下肢无力3个月,右下半身麻木,检查右乳头水平以下痛温觉减退,左膝腱反射亢进,左Babinski征(+),左髂前上棘以下音叉振动觉减退,左足趾位置觉减退

为何种损伤( )
A. 横贯性损害
B. 左半侧损害
C. 右半侧损害
D. 右侧前角损害
E. 左侧前角损害
[单项选择]一白血病患者,近期出现左侧腰背部及左下肢疼痛,CT显示左侧腰大肌处肿胀,可见高密度肿块,CT值85Hu,增强扫描未见强化。最可能的诊断是()
A. 腰大肌脓肿 
B. 腰椎间盘突出 
C. 腰大肌血肿 
D. 腰大肌转移 
E. 腰大肌横纹肌肉瘤 
[单项选择]脑梗死患者,出现左下肢能离开床面,但不能抵抗阻力,该患者的肌力为( )
A. 4级
B. 3级
C. 2级
D. 1级
E. 0级
[单项选择]患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为( )
A. 胸髓10水平横贯性损害
B. 左侧胸髓10水平半侧损害
C. 右侧胸髓10水平半侧损害
D. 左侧胸髓10水平后索损害
E. 右侧胸髓10水平后索损害
[单项选择]患者,女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压1.6kPa(160mmHO),颈部加压后升至1.9kPa(190mmHO)。细胞2×10/L,蛋白1.2g/L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。下述检查中首先应考虑的是
A. 氯丙嗪
B. 肾上腺皮质激素
C. 抗胆碱酯酶剂
D. 免疫球蛋白
E. 硫唑嘌呤
[单项选择]

某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力3级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。
 

该患者最可能的诊断是( )
A. Guillain-Barré综合征
B. 多发性神经病
C. 急性脊髓炎
D. 急性脊髓灰质炎
E. 脊髓压迫症 
[单项选择]患者右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为
A. T4水平横贯性损害
B. 左侧T4水平半侧损害
C. 右侧T4水平半侧损害
D. 右侧T4水平后索损害
E. 左侧T4水平后索损害
[单项选择]某患者发烧、头痛一周后,右眼睑下垂,说话不清楚,逐渐出现吞咽困难及声音嘶哑,进而出现左侧上、下肢运动障碍,检查发现:右侧瞳孔散大,右眼不能外展,口角歪向左侧,伸舌时舌尖偏向右侧,左半身痛、温觉丧失,左侧上、下肢瘫痪,试问原因可能是()
A. Horner综合征
B. 内囊出血
C. 小脑扁桃体疝
D. 右侧半脑干脑炎
E. 脊髓前角灰质炎
[单项选择]

患儿,男,3岁,因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊,查体左下肢弛缓性瘫痪,腱反射减弱,不伴有感觉障碍。

考虑什么诊断可能性大( )
A. 急性脊髓炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 感染性多发性神经根炎
D. 脊髓灰质炎
E. 家族性周期性麻痹
[单项选择]女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(+),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压1.6kPa(160mmH2O),颈部加压后升至1.9kPa(190mmH2O)。细胞2×10/L,蛋白1.2g/L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。下述检查中首先应考虑的是
A. 脊柱CT 
B. 脊柱MRI 
C. 脊柱X线片 
D. 脊髓碘油造影 
E. 脊髓血管造影
[单项选择]患者下肢水肿、心悸,该病例诊断最可能是( )
A. 心包积液
B. 心包缩窄
C. 心包肿瘤
D. 室壁瘤
E. 限制性心肌病
[多项选择]患者下肢或上肢有短缩畸形,腋杖长度的确定为( )
A. 可让患者穿上鞋或下肢支具仰卧
B. 小趾前外侧15cm处与足底平齐处
C. 肘关节屈曲90°,腕关节背伸时的掌面为把手部位
D. 肘关节屈曲30°,腕关节背伸时的掌面为把手部位
E. 小趾前外侧10cm处与足底平齐处
[单项选择]与股骨粉碎性骨折的患者下肢静脉形成血栓无关的是( )
A. 血粘度增高
B. 血管损伤
C. 血流速度变慢
D. 长期卧床
E. 脂肪进入血循环
[配伍题]偏瘫患者上肢易于发生的痉挛模式是( )|偏瘫患者下肢易于发生的痉挛模式是( )|偏瘫早期宜多做的肩关节被动活动是( )|偏瘫早期宜多做的前臂被动活动是( )
A. 屈肌痉挛
B. 伸肌痉挛
C. 外展、外旋
D. 外展、内旋
E. 旋后
[判断题]做直腿抬高试验检查时,当患者下肢抬到60°度以内出现疼痛,即为直腿抬高试验阳性。

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