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[单选题]男性患者， 因肝硬化腹水、 门脉高压入院，下列哪项护
理不妥
A.观察意识及生命体征
B.保持大便通畅
C.维持水、 电解质平衡
D.慎用镇静、麻醉剂
E.给予高蛋白饮食以增强
营养
[单选题]下列哪项不是门脉高压的临床表现？（ ）
A.脾肿大
B.腹水
C.食管静脉曲张
D.蜘蛛痣
[单选题]张某某男门脉高压大量呕血急诊入院护士安排于危重病室卧于床上后需立即( )
A.填写病历有关楣栏
B.测量血压.呼吸.脉搏
C.介绍环境
D.通知医生
E.准备抢救物品
[单选题]门脉高压的患者,首先出现的症状是()
A.侧支循环的建立
B.腹水
C.脾大
D.蜘蛛痣
E.呕血
[单选题]门脉高压的患者首先扩张的是哪个交通支()
A.胃底-食管
B.直肠下段
C.肛管交通支
D.前腹壁交通支
E.腹膜后交通支
[多选题]肝硬化门脉高压患者如何预防食管胃底静脉曲张破裂出血?()
A.应进行重体力劳动。
B.应避免使腹内压突然升高的活动如剧烈咳嗽.呕吐。
C.应食菜泥.肉沫.软食,进餐时细嚼慢咽。
D.食物表面应光滑,切勿混入糠皮.硬屑.鱼刺.甲壳等坚硬.粗糙的食物,以防机械损伤。
E.进食高纤微饮食,保持大便通畅,避免便秘。
[单选题]患者入院后神志模糊、躁动不安伴大小便失禁，为保证患者安全，下列措施哪项不正确?（ ）
A.压疮评估
B.坠床评估
C.约束带的使用记录
D.呼吸道的管理
E.常规使用镇静剂
[多选题]门脉高压的成因
A. 静脉阻塞
B. 肝静脉阻塞
C. 脐静脉阻塞
D. 小叶肝动脉与门静脉侧枝开放
E. 肝窦内阻塞
[单选题]门脉高压的临床表现是
A.脾大、黄疸、腹水、肝大
B.脾大、腹水、胃肠淤血、肝大
C.脾大、腹水、胃肠淤血、侧支循环建立
D.腹水、胃肠淤血、侧支循环建立、肝大
E.肝萎缩、腹水、胃肠淤血
[单选题]患者男。因癫痫入院治疗好转后出院。哪项陈述提示患者对疾病认知不足,需要进一步进行健康指导( )
A.“在家休息的时候,我会安排家人时刻照顾。”
B.“可以参加集体活动,像春游等等。”
C.“我会注意不要受外伤。”
D.“我要适当锻炼,多跑步、游泳。”
E.“我要时刻关注病情。”
[单选题]肝硬化门脉高压症伴消化道出血最常见的并发症是
A. 自发性腹膜炎
B. 肝性脑病
C. 原发性肝癌
D. 肝肾综合征
E. 多器官功能衰竭
[多选题]门脉高压症合并食管静脉曲张大出血最易发生的并发症有
A. 血氨升高肝性脑病
B. 急性呼吸困难综合征
C. 失血性休克
D. 急性腎功能衰竭
E. 多脏器功能衰竭
[单选题]科室患者安置原则，以下哪项错误
A. 感染与非感染患者分室安置
B. 同类感染患者分室安置
C. 特殊感染患者单独安置
D. 传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离
[单选题]]患者男性,56 岁。肝硬化病史 7 年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。其主要机制是
A.血容量减少
B.肾功能减退
C.低钾性碱中毒
D.肝功能减退
E.机体蛋白分解增加
[单选题]]患者男性,56 岁。肝硬化病史 7 年,此次因腹水入院治疗, 某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。其主要机制是
A. 血容量减少
B. 肾功能减退
C. 低钾性碱中毒
D. 肝功能减 退
E. 机体蛋白分解增加
[单选题]患者女,60岁。因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生( )
A.房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.房颤
E.室性心动过速
[单选题]该患者入院时处于类风湿关节炎的急性发作期，哪项护理措施不妥?（ ）
A.卧床休息
B.限制受累关节活动
C.保持关节功能位
D.冰敷减轻关节疼痛
E.借助夹板固定
