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发布时间:2023-10-13 09:50:10

[单项选择]初孕妇35岁,孕36周,发现血压升高1月,今晨突起腹痛,查体:血压150/99mmHg,脉搏120次/分,腹壁紧张,宫高38cm,子宫持续收缩,硬,宫底压痛,胎位ROA,胎心听不清,阴道少量流血,血红蛋白70g/L,白细胞计数15×10/L,中性80%,尿蛋白(++)。该病最可能是( )
A. 先兆早产
B. 子宫破裂
C. 前置胎盘
D. 胎盘早剥
E. 以上均不是

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[配伍题]男,35岁,肾病综合征10年,血压升高2年,临床特点( )|女,30岁,血压持续增高3年,测血压130/80mmHg(右上肢),80/45mmHg(左上肢),临床体征( )|男,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常,临床特点为( )
A. 肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音
B. 大量蛋白尿
C. 尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史
D. 满月脸,多毛
E. 发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常
[简答题]27岁初孕妇,停经35周,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),目前的诊断及处理方法?
[单项选择]

二七岁初孕妇,35周妊娠,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),拟诊为重度子痫前期。

该孕妇的首选治疗是( )
A. 镇静剂
B. 降压药
C. 解痉药
D. 利尿药
E. 补充能量
[单项选择]35岁初孕妇,32周妊娠,因头晕、眼花、双下肢浮肿1周入院,查体:血压150/110mmHg,宫高40cm,腹围105cm,腹壁皮肤发亮,张力大,有液体震颤感,胎位不清,胎心音遥远。B超检查羊水指数20cm,应首选考虑何项诊断( )
A. 子痫前期,32周妊娠,羊水过多
B. 子痫前期,32周妊娠
C. 32周妊娠,羊水过少
D. 32周妊娠,羊水过多
E. 子痫前期,羊水过少
[单项选择]23岁初孕妇,孕35周,既往体健,血压升高,双下肢浮肿,经降压、利尿等治疗半月,效果不佳就诊。查体:脉搏82次/分,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(+++),伴头昏,眼花。入院扩容治疗前,何种检查最关键( )
A. 红细胞压积
B. 24小时尿蛋白定量
C. 眼底检查
D. 尿酸测定
E. 心电图
[单项选择]男,40岁,发现血压升高,并已排除了继发性高血压。以下哪项可判断为1级高血压( )
A. 收缩压21.3kPa(160mmHg)
B. 舒张压13.3kPa(100mmHg)
C. 病程5年
D. 未发现心脑肾损害
E. 服降压药效果好
[单项选择]男性,35,头晕,乏力,水肿,蛋白尿3年,近年发现血压升高,降压差,血压24/16kPa,血红蛋白75g/L,尿蛋白(+++),尿红细胞(+),尿WBC0~5/HP,尿蛋白定量2.8g/L,尿FDP(+),眼底见动脉迂曲,棉絮状渗出。最可能( )
A. 急进性高血压
B. 慢性肾炎混合性
C. 慢性肾炎高血压型
D. 慢性肾炎肾病型
E. 慢性肾炎肾小球肾炎
[配伍题]

下列再生障碍性贫血的孕妇,首选的治疗是什么?

35岁,初孕妇,32周妊娠,28岁时患有再生障碍性贫血,现入院待产,血红蛋白60g/L,白细胞计数3×109/L,血小板计数80×109/L( )
|30岁,经产妇,10周妊娠。因再生障碍性贫血就诊。血红蛋白40g/L,白细胞计数3×109/L,血小板计数70×109/L( )
A. 吸氧
B. 抗生素预防感染
C. 少量多次输血
D. 右旋糖酐铁肌注
E. 输血后终止妊娠
[单项选择]体检发现上肢血压升高,下肢血压不高或降低,形成反常的上、下肢血压差别,临床诊断应考虑( )
A. 先天性多囊肾
B. 天性肾动脉狭窄
C. 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
D. 先天性主动脉缩窄
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]某休克经补液后血压仍低,中心静脉压不高,在5min内经静脉输入等渗盐水250ml,发现血压升高,而中心静脉压不变,提示( )
A. 血容量不足
B. 心功能不全
C. 容量血管收缩过度
D. 血管张力过高
E. 肺水肿
[配伍题]

患者,女,28岁。发现血压升高2年,因近1个月发作性下肢软瘫3次就诊。体检:神志清楚,血压180/105mmHg。CT示左侧肾上腺占位约1.5cm。 

如该患者的血钾报告是3.6mmol/L,应首先检测( )|如该患者的血钾报告是3.3mmol/L,应首先检测( )|如该患者的血钾报告是3.6mmol/L,24小时尿钠为40mmol/L。经盐负荷5天后再测血钾为3.lmmol/L。应进一步测定( )
A. 测定24小时尿钠
B. 测定24小时尿钾
C. 测定血钠
D. 测定血浆醛固酮
E. 同时测定血浆醛固酮和肾素活性
[配伍题]妊娠高血压综合征是指妊娠20周后血压升高达到或超过( )|重度妊娠高血压综合征是指血压升高达到或超过( )
A. 130/80mmHg
B. 140/90mmHg
C. 160/110mmHg
D. 150/110mmHg
E. 180/120mmHg
[单项选择]

男,35岁,民工,骨盆挤压伤入院。查体:血压90/50mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb10g/dl。X线示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿夜流出,淡红色。腹部膨胀,移动性浊音阳性。

最可能损伤( )
A. 肾损伤
B. 膀胱损伤
C. 尿道损伤
D. 直肠损伤
E. 输尿管损伤

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