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发布时间:2023-10-12 05:50:22

[简答题]44岁,平素月经正常,周期30天,现停经44天,阴道少量流血伴右下腹痛4天,尿HCG(土)。检查:血压100/70mmHg,脉搏80次/分,全腹平软,右下腹压痛,反跳痛(土),肌紧张(-),移动性浊音阴性,阴道少量暗红色积血,宫口闭,宫颈举痛可疑,子宫中位,饱满,左附件阴性,右附件稍增厚,压痛可疑。首先考虑何诊断?需与哪些疾病相鉴别。

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[单项选择]

四十岁,平素月经正常,周期30天,现停经44天,阴道少量流血伴腹痛4天,尿HCG(+)。检查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,宫颈举痛可疑,子宫中位,饱满,左附件阴性,右附件稍增厚,行刮宫术,刮出少量组织,病理检查报告为“蜕膜组织”。

首先考虑何诊断( )
A. 先兆流产
B. 子宫内膜炎
C. 异位妊娠
D. 急性阑尾炎
E. 绒癌
[单项选择]

某女,26岁,已婚,平素月经规律,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹疼,伴发热,38℃~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显,请回答下列问题:

为了明确诊断,下列哪项检查不恰当( )
A. 行B超检查
B. 行妇科双合诊,或三合诊检查
C. 行阴道后穹隆穿刺检查
D. 行腹部穿刺检查
E. 立即行腹腔镜检查
[单项选择]26岁妇女,平时月经不规则,2~3个月一次,在停经42日时查尿HCG阳性。现停经14周,宫底高度耻上三指,多普勒未闻及胎心,应选择下列那种检查方法为宜( )
A. 胎儿监护
B. X线摄片
C. 尿HCG
D. B型超声
E. 胎儿心电图
[单项选择]30岁已婚女性,月经平素不规律,现停经26周,阴道出血1天,下列哪项检查是不必要的( )
A. B超检查见到胎体 
B. 超声多普勒探及胎心 
C. 经腹壁触到胎儿肢体及胎头 
D. 尿妊娠免疫试验阳性 
E. 测宫底高度
[单项选择]女性,30岁,平常月经正常,现停经42天,尿HCG(+),行宫颈粘液检查见到不典型结晶,有可能发生的结局是( )
A. 胎儿畸形
B. 先兆流产
C. 胎死宫内
D. 葡萄胎
E. 以上都不对
[单项选择]女性42岁,末次妊娠人流后8年,现停经3月,阴道流血3天,子宫增大,但小于停经月份,血β-HCG>100KIU/L。最可能的诊断( )
A. 先兆流产
B. 宫外孕
C. 绒癌
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 葡萄胎
[单项选择]27岁妇女,结婚4年未孕,月经周期30日一次,现停经51日,于33日时查尿HCG阴性,以后给安宫黄体酮4mg,2次/日,连用5日,停药7日,无撤退性出血,最可能的诊断是( )
A. 早孕
B. 多囊卵巢综合征
C. 宫外孕
D. 闭经
E. 以上都不正确
[单项选择]

二五岁,已婚,无子女。现停经2个月,尿HCG(+)。半年前查体B超无异常.妇查:子宫2个月妊娠大小,右附件区及一直径4cm囊性包块,活动好,无压痛。

应极力避免下列哪个措施( )
A. B超
B. X线平片
C. 血HCG
D. 腹腔镜
E. 剖腹探查
[单项选择]患者28岁,已婚,两年未孕,以往月经4~5天/1~6个月,现停经2月,停经33天妊娠试验(-),停经40天曾每日肌注黄体酮20mg持续5天,停药无阴道出血,基础体温双相持续3周,诊断可能为( )
A. 妊娠 
B. 闭经 
C. 子宫结核 
D. 子宫发育不良 
E. 月经失调
[单项选择]患者28岁,已婚,两年未孕。以往月经4~5天/1~6个月,现停经2个月,停经33天尿妊免(-)。停经40天曾每日肌注黄体酮10mg×5天,停药无阴道出血。基础体温双相持续3周,诊断可能为( )
A. 早期妊娠
B. 闭经
C. 子宫结核
D. 子宫发育不良
E. 月经失调
[单项选择]女性,14岁,12岁初潮,现停经2月,阴道流血22天,无腹痛,尿HCG阴性,可能的诊断是( )
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不完全流产
D. 功血
E. 宫外孕
[单项选择]25岁已婚妇女,以往月经不规律2~3天/1~3月。现停经6月,于停经3月时感恶心。最近1周感胎动。检查乳头、乳晕着色加深,宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。诊断为( )
A. 妊娠6个月左右
B. 妊娠4个月左右
C. 妊娠3个月左右
D. 妊娠2个月左右
E. 以上都不对
[单项选择]女,36岁,结婚7年未孕,既往月经正常,现停经3个月,首选下述哪种检查( )
A. 诊刮
B. HCG
C. B超
D. PRL
E. 孕激素试验
[单项选择]

女,36岁,G2P2,放置环型宫内节育器2年,现停经49天,恶心,呕吐3天不能进食,尿HCG(+)考虑为带器妊娠。

妇科检查子宫妊娠50天大小,质软,双侧附件区无异常,B超示宫内有妊娠囊,宫内节育器位于子宫峡部,尿酮体(+++),正确处理应为( )
A. 药物流产后取环
B. 先纠正酸中毒,再行人工流产加取环
C. 立即行人工流产加取环
D. 给予镇静剂后人工流产加取环
E. 边静脉补充低分子右旋糖酐及葡萄糖边人工流产加取环

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