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[单选题]31.岁初产妇现妊娠38周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠37周时自觉头痛眼花。查血压160/110mmHg尿蛋白(++)宫缩不规律胎心134次/分。此时首先的处理应是()
A.门诊治疗并注意随访
B.静脉滴注硫酸镁
C.人工破膜并静脉滴注缩宫素
D.行剖宫产术
E.静推地西泮
[单选题]周女士,26岁,初产妇,妊娠38周临产16小时,伴排尿困难,宫缩间歇时,患者亦呼痛不已,检查:宫底剑突下2指,拒按,ROP位,宫口开大4cm,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,胎心监护发现晚期减速。下一步处理最合适的是( )。
A.高位产钳助产
B.吸氧,给镇静剂,观察进展
C.胎头吸引器助产
D.立即行剖宫产
E.镇静剂,毁胎术
[单选题]田女士,27岁,初产妇,妊娠38周,宫缩7小时呈规律性,骨盆大小正常,血压115/75mmHg,预测胎儿体重为2600g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3.5cm。先露平棘。如此情况应采取的正确处置是( )
A.静脉推注地西泮5mg
B.人工破膜
C.不需干涉
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉缓注25%硫酸镁10ml
[单选题] 25岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护出现多个晚期减速。正确处置应是
A.急查尿雌激素/肌酐比值
B.吸氧,严密观察产程进展
C.静注25%葡萄糖液加维生素C
D.静脉滴注缩宫素,加速产程
E.立即行剖宫产术
[单选题]吴女士,29岁,已婚初产妇,妊娠38周,宫缩6小时呈规律性,胎心正常,阴道流液7小时,分泌物pH值为7。宫口开大5cm,双顶径处在坐骨棘水平。此种情况正确的处理方式是( )
A.促进产程进展,温肥皂水灌肠
B.密切观察产程进展,20分钟肛查1次
C.剖宫产终止妊娠
D.静脉滴注宫缩剂
E.绝对卧床,保持会阴清洁
[单选题]刘女士、25岁初产妇,妊娠38周,重度子痛前期,突然出现持续性剧烈下疼痛,并有阴道出血,检查子宫张力大,胎位不清,最可能的诊断为( )。
A.子宫破裂
B.羊水栓塞
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
[单选题]25岁,初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。若胎儿超声测量胎头双顶径9.2cm、股骨长7.0cm、羊水平段4.2cm。胎心率142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理是( )。
A.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
B.产后不宜哺乳
C.行术前准备,尽早行剖宫产术
D.待产观察,必要时肌注哌替啶
E.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
[单选题]25岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护出现多个晚期减速。正确处置应是
A.急查尿雌激素/肌酐比值
B.吸氧,严密观察产程进展
C.静注25%葡萄糖液加维生素C
D.静脉滴注缩宫素,加速产程
E.立即行剖宫产术
[单选题]25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩&h，未破膜，宫口开大3cm，胎140/min。对该产妇的处置正确的是 ( )
A.严密观察产程进展
B.人工破膜
C.静注25%葡萄糖液和内加维生素C
D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E.立即行剖宫产术
[单选题]初产妇,32岁,孕38周,“破水”3小时急诊入院。血压110/85mmHg,胎头高浮,胎心120次/分,等待自然分娩。若“破水”超过多长时间还未分娩,应使用抗生素预防感染
A.4小时以上
B.8小时以上
C.12小时以上
D.24小时以上
E.48小时以上
[单选题]初产妇30岁，妊娠38周，侧切自然分娩--健康男婴，胎盘正常娩出。产后1h发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道持续不断出血，子宫平脐、松软。血压90/50mmHg,脉搏120次/min,既往血小板减少症，无高血压，无贫血史。(1)最有可能的诊断为
A.产后出血
B.胎膜早破
C.贫血.
D.先兆子宫破裂
E.羊水栓塞
[单选题](2011)初产妇,第1胎,妊娠38周住院待产期间,突然发现胎心率180 次/min,经处理无好转,拟紧急行剖宫产术,术前准备正确的是:( )
A. 情况紧急不必备皮
B. 能排尿者不必插尿管
C. 常规注射吗啡
D. 常规复查胎心音
E. 术前立即灌肠1次
[单选题]黎女士,32岁,初产妇,妊娠40周,骨盆外测量正常,第一产程进展顺利,宫口开全1小时产程无进展,宫缩变弱20-25秒/5-6分。阴道检查:胎位LOT,先露S+1.5cm,尾骨不翘,坐骨切迹容2横指,胎膜已破,羊水清,胎心正常,下列处理最合适的是( )。
A.手转胎头行产钳助产
B.静脉点滴缩宫素加强宫缩
C.等待自然分娩
D.手转胎头,同时静脉点滴缩宫素加强宫缩,必要时产钳助产
E.立即剖宫产
[单选题] 初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=O。该产妇最可能的诊断是
A.正常产程
B.头盆不称
C.胎膜早破
D.活跃期延长
E.潜伏期延长
