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发布时间:2024-01-06 21:32:22

[简答题]4岁妇女,孕40周,GP。因有规律性宫缩入院,入院后检查血压110/70mmHg,宫高36cm,腹围102cm,胎心音140次/分,阴道检查,宫口已开全,胎头s,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处应诊断为?胎头方位应向哪个方向旋转才利于娩出?

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[单项选择]

某女,44岁,GP,宫内孕40周,破膜24小时,胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸加快,胎心160次/分。

此时应首先考虑的临床诊断是( )
A. 胎膜早破
B. 子宫下段破裂
C. 子宫不完全破裂
D. 先兆子宫破裂
E. 完全性子宫破裂
[单项选择]产妇孕2产1,孕40周头位顺产,产褥期恢复哪一项是错误的( )
A. 产后体温均应该在正常范围
B. 产后24小时内体温略有升高,不超过38℃
C. 产后3~4日内不哺乳者体温可升至38.5℃,最长不超过12小时
D. 产后24小时体温略升高
E. 产后体温稍高或正常
[单项选择]某孕妇,孕1产0,孕40周,临产已20小时,胎方位为ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下列哪一种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负压吸引术)( )
A. 先露高位+3,宫颈扩张8cm,骨盆内测量无异常
B. 先露高位-2,宫口开全,骨盆测量无异常
C. 先露高位+3,宫口开全,骨盆内测量无异常
D. 先露0,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
E. 先露高位+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
[单项选择]某产妇,孕2产1,孕40周头位顺产,产褥期恢复哪一项是错误的( )
A. 产后体温均应该在正常范围
B. 产后24小时内体温略有升高,不超过38℃
C. 产后3~4日内不哺乳者体温可升高38.5℃,最长不超过12小时
D. 产后24小时体温略升高
E. 产后体温稍高或正常
[单项选择]某孕妇,25岁,孕40周,初产妇。于凌晨5时以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物,急诊入院。孕妇自述腹痛难忍,大喊大叫,烦躁不安,但宫缩高峰时强度不够,间歇时宫壁仍不能放松,观察4小时产程无进展。你认为该产妇目前的诊断是( )
A. 协调性子宫收缩乏力
B. 不协调性宫缩乏力
C. 协调性宫缩过强
D. 不协调性宫缩过强
E. 骨盆异常
[单项选择]孕妇,孕40周,规律宫缩10小时见胎头拨露,欲行会阴侧切术,会切到哪些盆底肌肉
A. 球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深横肌
B. 会阴深横肌、坐骨海绵体肌、耻骨尾骨肌
C. 尿生殖隔下筋膜、髂骨尾骨肌、会阴深横肌
D. 会阴浅横肌、会阴深横肌、坐骨尾骨肌
E. 会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌
[单项选择]初产妇,26岁,孕1产0,孕40周,因胎动减少入院,查宫底耻上34cm,LOA,先露头,固定,胎心132次/分,无宫缩,入院后测24h尿E3为6mg。应考虑为( )
A. 脐带受压
B. 过期妊娠
C. 胎儿入盆
D. 胎头受压
E. 胎盘功能不全
[单项选择]一患者,27岁,孕40周,剖宫产娩出男婴,新生儿脐绕颈2周,出生评分为3分在进行新生儿窒息抢救时,哪项程序正确( )
A. 预防感染,人工呼吸,改善血液循环,清理呼吸道
B. 人工呼吸,预防感染,改善血液循环,清理呼吸道
C. 清理呼吸道,人工呼吸,预防感染,改善血液循环
D. 预防感染,改善血液循环,清理呼吸道,人工呼吸
E. 清理呼吸道,人工呼吸,改善血液循环,预防感染
[单项选择]患者,女,26岁,已婚.孕2产1.现孕40周,来院途中分娩,总产程1小时,产后5天出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,妇科检查:阴道内有脓血,宫颈轻度裂伤,子宫大而软,压痛明显.应首先考虑的是()
A. 乳腺炎 
B. 宫颈炎 
C. 产褥感染 
D. 产后细菌性痢疾 
E. 泌尿系统感染
[单项选择]28岁初孕妇,孕40周,双胎妊娠,胎盘功能检查提示有减退情况,下一步处理应是( )
A. 及早终止妊娠
B. 期待疗法
C. 给予保胎药物
D. 等待自然发动宫缩
E. 予维生素D
[单项选择]

初产妇,孕40周,临产14小时,阴道流水12小时,宫缩20″/10′,胎心168次/分,羊水Ⅱ°粪染,宫口开大5cm,先露头s,矢状缝在左斜径上,小囟门在4点~5点处,坐骨棘突,坐骨切迹小于2横指,骶骨前面平直。

下列哪项诊断是错误的( )
A. 继发性宫缩乏力
B. LOP
C. 中骨盆狭窄
D. 胎儿宫内窘迫
E. 胎膜早破
[单项选择]患者,孕40周,规律宫缩10小时见胎头拨露,欲行会阴侧切术,会切到哪些盆底肌肉( )
A. 球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴深横肌
B. 会阴深横肌、坐骨海绵体肌、耻骨尾骨肌
C. 尿生殖膈下筋膜、髂骨尾骨肌、会阴深横肌
D. 会阴浅横肌、会阴深横肌、坐骨尾骨肌
E. 会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌
[单项选择]初产妇,孕40周,临产14小时,阴道流水3小时,宫缩加强入院,肛查:头先露,矢状缝位于右斜径上,小囟门在7~8点处,s,宫口开大8cm观察2小时产程无进展,问下列哪项因素不影响产程( )
A. 坐骨结节间径
B. 坐骨切迹宽度
C. 坐骨棘情况
D. 骶岬突出程度
E. 骶骨前面弯度
[单项选择]初产妇:孕40周,阵发性腹痛10小时,查:LOA,已入盆,胎心率170次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,产妇呼痛不已,查:宫口开大1cm,s0,观察2小时,产程无进展,诊断为( )
A. 潜伏期延长
B. 活跃期停滞
C. 先兆子宫破裂
D. 高张性宫缩乏力
E. 子宫强直性收缩
[单项选择]

初产妇,32岁G1P0,孕40周,阴道流水12小时入院,无腹痛,查:LOA位,骨盆外测量正常,宫缩极弱,颈管已展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。

以下哪项处理最佳( )
A. 应用抗生素预防感染
B. NST检查
C. 阴道检查
D. 应用镇静剂
E. 静滴缩宫素

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