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[单项选择]
男，25岁，2天来多次解柏油样大便。以往无慢性上腹柏油样大便。以往无慢性上腹痛及肝病史，新近无服药史查体：血压8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脉率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。
下列疾病可能性大的是（ ）
A. 应激性溃疡
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 十二指肠球部溃疡
E. 慢性胃炎
[单项选择]患者男性，55岁，昏迷1天收入院，近期无服药史，血糖33.4mmol/L，pH7.35，血钠150mmol/L，尿酮体(-)，诊断最可能是哪项（ ）
A. 酮症酸中毒
B. 乳酸性酸中毒
C. 高渗性昏迷
D. 酮症酸中毒+高渗昏迷
E. 乳酸性酸中毒+高渗昏迷
[单项选择]
患者，男性，60岁，慢性乙型肝炎病史20余年，近3周来右上腹隐痛不适，无呕吐、发热等病史，B超见肝脏有占位性病变，回声不均匀，边界不清晰。
此时为明确诊断，应首选选择下列哪种影像学检查（ ）
A. PET检查
B. 同位素肝血池扫描
C. 经脐静脉肝脏造影
D. CT检查
E. 选择性肝动脉造影
[单项选择] 男，29岁。不明原因肝、脾大3年余。无发热、肝炎病史，近1个月出现鼻出血。查体：肝肋下2cm，脾平脐。血常规检查：Hb103g/L，WBC2.7×109/L.BPC61×109/L；肝功能正常。骨髓检查：有核细胞增生明显活跃，粒红比正常，片中有大量胞体大、形态特殊的细胞，该细胞PAS、ACP及SBB染色呈阳性至强阳性，POX染色阴性。询问病史有遗传史。你首先考虑下列哪种疾病（ ）
A. 地中海贫血
B. 血友病
C. 戈谢病
D. 尼曼-匹克病
E. 再障
[单项选择]
患者男性48岁，胆囊息肉，拟行腹腔镜胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史。
如果肝功能较差，术前治疗哪项欠妥当（ ）
A. 静脉点滴GIK(极化)液
B. 补充维生素B、C、K
C. 输白蛋白
D. 输鲜血
E. 氢氯噻嗪纠正水钠潴留
[简答题]男性病人，40岁，有肝炎病史，脾肿大，腹水，肝功能储备为ChildC级，发生急性上消化道大出血，试述诊断治疗原则。
[单项选择]男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适（ ）
A. 脾切除A贲门周围血管离断术
B. 脾切除术
C. 门腔静脉分流术
D. 脾肾静脉分流术
E. 肠腔分流术
[单项选择]
患者男性，62岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。查体：BP150/83mmHg，肺肝界位于第六肋间。心界缩小，心率110次/分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm，双下肢水肿。心电图报告：顺钟向转位，V，V呈QS型。
最可能的诊断是（ ）
A. 陈旧性心肌梗死
B. 慢性肺源性心脏病
C. 高血压心脏病
D. 慢性活动性肝炎
E. 慢性肾炎肾功能不全
[单项选择]男，45岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查，证实为食管曲张静脉破裂出血，过去有乙肝病史，目前肝功有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功影响最小（ ）
A. 脾肾静脉分流术
B. 脾切除术+贲门周围血管离断术
C. 门腔静脉分流术
D. 脾切除术
E. 肠系膜上静脉+下腔静脉分流术
[单项选择]患者中年女性，肥胖，4年前因右侧乳腺癌做根治术，无肝炎病史，超声检查发现肝弥漫回声增强，左内叶有一低回声区，大小3cm×4cm，形态不规则，有正常血管穿过，诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别（ ）
A. 肝脓肿与肝转移癌
B. 非均匀性脂肪肝与肝转移癌
C. 原发性肝癌与肝转移癌
D. 肝囊肿与肝转移癌
E. 肝包虫病与肝转移癌
[简答题]男性，40岁患者。乙肝病史10年，近2周发热，腹痛用泻，继之腹胀尿少，嗜睡。查体：T38℃慢性肝病面容，表情淡漠，计算力下降，巩膜黄染，肝掌(+)。双肺(-)，心率83次/分，律齐，腹膨隆，腹壁静脉显露，全腹轻压痛，无明显肌紧及反跳痛，肝未及，脾肋下2cm，质中，移浊(+)，WBC1.2×10/L，N89%，HBsAg(+)，A/G0.6，ALT65U/L，AST55U/L，问本病例的基本诊断及诊断依据是什么?应作哪些检查明确诊断及检查目的?(与诊断相关的检查)
[单项选择]男性，70岁，曾有乙肝病史广近3个月出现持续性腹胀，黄疸，查体时发现肝脏不大，脾脏中度肿大，腹永(+)。最可能的诊断为（ ）
A. 慢性肝炎
B. 胰腺癌
C. 慢性胆囊炎
D. 肝硬化
E. 脾脓肿
