[配伍题]28岁，初孕妇，27周妊娠，因全身水肿，血压增高，蛋白尿1周而入院。检查：血压165/105mmHg，胎心率130次/分，宫底平脐，下肢水肿(+++)。尿检：蛋白(+++)，比重1.020，细胞管型1～2个/HP。肾功测定：尿素10.0mmol/L，尿酸0.6/mmol/L，肌酐270μmol/L，经中药、降压等治疗1周后病情未见好转应为（　）|35岁，初孕妇，14周妊娠。6岁时曾患急性肾炎，住院治疗1月愈，以后常复查尿常规，均正常。此次妊娠期间产前检查记录中，血压正常，尿蛋白(+)，其余无异常。1周后复查尿蛋白(+)（　）
A. 观察，继续妊娠
B. 利凡诺羊膜腔内注射
C. 刮宫术
D. 剖宫取胎术
E. 静滴缩宫素引产

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[单项选择]

二七岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，拟诊为重度子痫前期。

该孕妇的首选治疗是（　）
A. 镇静剂
B. 降压药
C. 解痉药
D. 利尿药
E. 补充能量

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[简答题]为什么要特别注意观察孕妇在妊娠期间有无高血压、蛋白尿及水肿？

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[单项选择]28岁初孕妇，孕32周因全身浮肿及头痛来诊，妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，经治疗孕37周自然分娩，产后6周，血压降至128/75mmHg，尿蛋白(++)，浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大（　）
A. 子痫前期
B. 妊娠合并原发性高血压
C. 妊娠合并肾炎
D. 慢性肾炎基础上并发子痫前期
E. 原发性高血压基础上并发子痫前期

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[单项选择]

男性，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。体检：血压180/105mmHg血红蛋白50g/L，尿蛋白(++)，大便隐血(±)，血Cr850μmol/L。

此时对诊断最有帮助的检查是（　）
A. 肾脏B超
B. 肾脏CT
C. 肾脏磁共振
D. 肾脏核素检查
E. 排泄性尿路造影

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[单项选择]25岁，初孕妇，35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病（　）
A. 心率110次/分
B. 心尖部有舒张期雷鸣样杂音
C. 时可闻及期前收缩
D. 心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
E. 心界稍向左扩大

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[单项选择]初孕妇，妊娠35周，血压21/16kPa(160/120mmHg)，水肿(++)，尿蛋白(++)，经常规治疗后，血压逐渐下降。查体：呼吸次数12次/分，膝腱反射消失，应首选何药治疗（　）
A. 哌替啶
B. 安定
C. 葡萄糖酸钙
D. 维生素K
E. 氯化钾

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[判断题]妊娠水肿(++)是指水肿延及大腿

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[简答题]27岁初孕妇，停经35周，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，目前的诊断及处理方法?

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[多项选择]妊娠水肿产生的原因包括（　）
A. 醛固酮灭活减少
B. 白蛋白减少
C. 水钠潴留
D. 血浆胶体渗透压下降
E. 静脉淋巴液回流受阻

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[单项选择]29岁，初孕妇，37周妊娠，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪项处理（　）
A. 人工破膜了解羊水性状
B. 做OCT
C. 行B超生物物理评分
D. 立即剖宫产
E. 3天后复查NST

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[多项选择]病理性妊娠水肿的特点是（　）
A. 全身水肿为(+++)
B. 延及大腿为(++)
C. 抬高下肢即可缓解
D. 水肿延及腹部、外阴
E. 凹陷性水肿

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[单项选择]初孕妇，36周妊娠，重度子痫前期。最恰当的处理原则是（　）
A. 立即行剖宫产术
B. 立即人工破膜引产
C. 积极治疗等待自然分娩
D. 积极治疗后及时终止妊娠
E. 积极治疗1周后，终止妊娠

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[配伍题]

巨大儿分娩方式为：

35岁初孕妇，38周妊娠临产，巨大胎儿骨盆中等大小。宜选用何种方法终止妊娠（　）|24岁初孕妇，孕39周，双胎妊娠临产，第一胎儿娩出后等待15分钟无宫缩，则下一步处理是（　）
A. 剖宫产
B. 静滴缩宫素
C. 人工破膜
D. 会阴侧切术
E. 胎头吸引术
F. 产钳助产术

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