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发布时间:2023-11-06 18:57:23

[单项选择]

初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。

最恰当的处理是( )
A. 注射麦角新碱
B. 开放静脉通道,手取胎盘,检查软产道
C. 输血
D. 注射缩宫素
E. 仔细检查、宫颈、阴道,有裂伤立即缝合

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[单项选择]

初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。

为预防产后出血,下列哪项处理措施不恰当( )
A. 对具有产后出血高危因素患者,提前做好准备工作
B. 密切观察第一产程,避免产妇过度疲劳
C. 重视第二产程处理,指导产妇适时正确应用腹压
D. 准确收集出血量,检查胎盘,胎膜是否完整
E. 胎盘娩出后,留产妇于产房观察半小时
[单项选择]

初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。

经过以上处理,阴道出血停止,产后1小时,再次发生阴道流血,BP70/30mmHg,P110次/分,面色苍白,出冷汗,此时出血的原因可能是( )
A. 收缩乏力
B. 胎盘残留
C. 胎盘剥离不全
D. 凝血功能障碍
E. 软产道裂伤
[单项选择]某女,28岁,曾经做过3次人工流产,本次足月妊娠顺产,胎儿娩出后20min,胎盘尚未娩出,产程中未使用子宫收缩剂,子宫轮廓清楚,阴道有间歇性出血约200ml。应考虑()
A. 完全性胎盘植入
B. 胎盘部分粘连
C. 胎盘全部粘连
D. 帆状胎盘
E. 胎盘嵌顿
[单项选择]

三一岁,孕GP,孕39周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘尚未娩出,亦无剥离迹象,无明显阴道流血。

最可能的诊断是( )
A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘完全植入
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘剥离后滞留
E. 胎盘部分粘连
[名词解释]第二产程延长
[单项选择]足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是( )
A. 人工呼吸及心脏按压
B. 供给氧气
C. 注射呼吸兴奋剂
D. 清除气道分泌物
E. 纠正酸中毒
[单项选择]一孕妇,胎儿娩出后10分钟,阴道少量流血约80ml,胎盘未剥离,此时最恰当的处理是( )
A. 肌注哌替啶
B. 输血改善贫血
C. 纠正休克
D. 立即吸氧
E. 无需特殊处理,密切观察病情。
[单项选择]某女,35岁,初产妇,因第二产程延长行会阴后一斜切开及产钳术助产。产后检查:宫底脐下2指,血压15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。产后1h产妇感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查阴道流血不多,色暗红,有血凝块;宫底脐上1横指,软;血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。首先应考虑()
A. 产后虚脱
B. 低血糖休克
C. 羊水栓塞
D. 宫腔内有积血
E. 仰卧位低血压综合征
[配伍题]胎儿娩出后15分钟,胎盘未娩出,阴道无活动出血,应如何处理( )|胎儿娩出后10分钟,胎盘胎膜未排出阴道,有活动出血,量多,应如何处理( )|胎盘剥离后排出,检查发现胎盘不完整,应立即( )
A. 静脉注射缩宫素
B. 用手剥离胎盘后取出
C. 宫腔探查,手取残留胎盘、胎膜
D. 行子宫切除术
E. 等待胎盘自然娩出
[单项选择]孕足月,初产妇,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
[单项选择]31岁初孕妇,38周妊娠,双胎。产程进展顺利,第一个胎儿娩出后,突然出现持续性腹痛,子宫体板状硬,呈持续高张状态,第二个胎心音消失,此时考虑发生了( )
A. 子宫破裂
B. 前置胎盘
C. 胎盘早剥
D. 羊水栓塞
E. 先兆子宫破裂
[单项选择]初产妇第二产程延长是指第二产程时间( )
A. 超过2小时.
B. 超过1.5小时
C. 超过0.5小时
D. 超过3小时
E. 超过4小时
[单项选择]胎儿娩出后8分钟,阴道少量流血,外露脐带自行延长,表明( )
A. 胎盘部分剥离
B. 胎盘全部剥离
C. 软产道损伤
D. 胎盘尚未剥离
E. 已进入第三产程
[单项选择]初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过( )
A. 0.5h
B. 1h
C. 2h
D. 3h
E. 4h
[单项选择]第二产程延长是指( )
A. 初产妇超过1小时
B. 初产妇超过2小时
C. 经产妇超过2小时
D. 初产妇超过3小时
E. 经产妇超过30分钟

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