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发布时间:2023-10-17 04:03:10

[单项选择]

女,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,服胃舒平能缓解症状,多次心电图检查正常。

最可能的诊断是( )
A. 心绞痛
B. 反流性食管炎
C. 浅表性胃炎
D. 胃溃疡
E. 食管癌

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[单项选择]

女,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,服胃舒平能缓解症状,多次心电图检查正常。

关于反流性食管炎的治疗,不正确的是( )
A. 减少胃食管反流
B. 避免反流物刺激
C. 改善LES功能状态
D. 用抗胆碱药物解除疼痛
E. 重症病人经内科治疗无效者,可考虑手术治疗
[单项选择]

女,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,服胃舒平能缓解症状,多次心电图检查正常。

反流性食管炎的病人不宜选用的药物是( )
A. 胃复安
B. 氧化镁
C. 甲氰咪胍
D. 吗丁啉
E. 阿托品
[单项选择]胸骨后疼痛伴烧灼感应首要考虑( )
A. 胃食管反流病
B. 冠心病、心绞痛
C. 慢性胃炎
D. 咽喉炎
E. 消化性溃疡
[单项选择]

六十岁患者,突起胸骨后剧痛4小时,心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。

病人出现右心功能不全最早出现的体征为( )
A. 肝颈静脉反流征阳性
B. 双下肢水肿
C. 胸腔积液
D. 腹水
E. 发绀
[单项选择]患者,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是( )
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
[单项选择]患者,男性,65岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜,您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应考虑( )
A. 心源性休克
B. 急性肺水肿
C. 并发脑血栓
D. 心室颤动征象
E. 心肌梗死后综合征
[单项选择]患者近3月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当( )
A. 西地兰
B. 心得安
C. 潘生丁
D. 异搏定
E. 强痛定
[单项选择]患者男性,60岁。患高血压病lO年,l小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1~6。可见高耸T波。最可能的诊断是( )
A. 中间综合征
B. 急性心肌梗死超急性期
C. 变异性心绞痛
D. 急性心包炎
E. 气胸
[单项选择]患者女性,50岁,胸骨后严重疼痛6小时,心电图V1、V2、V3有宽而深的Q波,相应的导联ST段上抬,应诊断为;
A. 急性下壁心肌梗塞
B. 急性前间壁心肌梗塞
C. 急性广泛前壁心肌梗塞
D. 急性前侧壁心肌梗塞
E. 急性前壁局限性梗塞
[单项选择]女,45岁,右腰部疼痛伴血尿,选择最可能诊断( )
A. 右肾结核
B. 右肾出血
C. 右肾结石
D. 右肾积水
E. 右肾结石合并右肾盏扩张积水
[单项选择]

女,65岁,突起胸骨后剧烈疼痛,持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,病人突然意识丧失,抽搐。心电图示房室分离,心房率72次/分、心室率46次/分,QRS宽度>0.12s。

该病人心电图诊断为( )
A. 窦性心动过缓
B. 窦性静止
C. 一度房室阻滞
D. 窦房传导阻滞
E. 三度房室阻滞
[单项选择]男,67岁,突起持续性胸骨后痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛前壁心肌梗死,室性早搏7次/分,呈二联律。除立即止痛外,应迅速作下列何种处理( )
A. 心律平静脉给药
B. 利多卡因静脉给药
C. 普鲁卡因酰胺口服
D. 密切观察呼吸、血压、心率及早搏变化
E. 口服慢心律
[单项选择]一男性患者,60岁,突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气,急查,心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.08mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。最可能的诊断是( )
A. 变异型心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 典型心绞痛发作
D. 陈旧性心肌梗死
E. 左心室劳损

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