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发布时间:2023-10-13 03:47:41

[单项选择]男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选( )
A. 抗溃疡药物治疗2个月
B. 手术治疗
C. X线钡餐检查
D. 胃镜检查加活检
E. 连续粪便隐血检查

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[单项选择]男性,42岁,因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是()
A. 烧灼样
B. 阵发性绞痛
C. 剑突下钻顶样痛
D. 隐痛
E. 胀痛
[单项选择]男性,42岁,因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的部位为()
A. 中上腹
B. 右下腹
C. 右上腹
D. 脐周
E. 左下腹
[单项选择]

患者腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。

应立即进行何种检查( )
A. 血培养
B. 腹平片
C. 结肠镜
D. 心电图
E. 胸片
[单项选择]患者男性,腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便,以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压,患者口渴、皮肤干燥、尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适( )
A. 体液不足
B. 活动无耐力
C. 有皮肤受损的危险
D. 营养失调一低于机体需要量
E. 有受伤的危险
[单项选择]患者41岁,男性,腹痛,在长时间飞行中发作,正确答案是( )
A. 隔离症
B. 单核细胞增多症
C. 淋巴瘤
D. 结核
E. 以上都不是
[单项选择]一青年男性患者,腹痛伴发热、恶心。查体:右下腹有压痛及反跳痛。最可能的诊断是( )
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 消化性溃疡
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠炎
[单项选择]患者,男性,41岁,反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是()
A. 无规律
B. 疼痛-进餐-缓解
C. 阵发性,每次持续数分钟
D. 进餐-疼痛-缓解
E. 持续性
[单项选择]胃溃疡患者腹痛的规律( )
A. 疼痛——进食——疼痛
B. 进食——疼痛——缓解
C. 进食——缓解——疼痛
D. 疼痛——进食——缓解
E. 缓解——疼痛——进食
[单项选择]男性患者,急性腹痛伴高热咳嗽,咳痰,恶心,呕吐。除了考虑为急性胃肠道疾病以外,还应首先考虑下列哪种疾病( )
A. 心肌梗死
B. 肺炎球菌肺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 自发性气胸
[简答题]

患者,男性,30岁。因反复上腹部不适五年,呕吐四天入院。患者入院前五年无明显诱因自觉上腹部烧灼样疼痛不适,伴有返酸、嗳气,疼痛多于餐前发作,进食后或口服抗酸药物后腹痛可缓解,伴有夜间痛。后上腹痛反复发作,以冬春季节好发,曾在市内某医院就诊,查上消化道钡餐提示十二指肠球部变形,未经内科正规治疗。近一年来腹痛发作较频繁,缓解期明显缩短。四天前进食后感上腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物为宿食,有腐败酸臭味,无苦味,经应用解痉制酸药不缓解。每次呕吐量均较大,约为1000ml左右,吐后上腹部饱胀稍缓解,被他人送院就医。发病来,无呕血、黑便,不发热,睡眠尚可。既往体健,否认外伤手术史。无药物过敏史。查体:血压100/60mmHg,脉搏100次/分,营养不良、消瘦贫血貌,扶入病室,神清合作,言语清晰。皮肤巩膜无黄染,皮肤弹性消失,浅表淋巴结不肿大。颈部软,气管居中,甲状腺不肿大;双肺呼吸音清,无啰音,心脏各听诊区未闻及病理性杂音。舟状腹,上腹可见胃型及蠕动波,上腹部压痛(+),反跳痛(-),肌紧张(-)未及包块,移动性浊音(-),胃区振水音(+)肠鸣音正常。神经系统无阳性体征。余(-)。实验室及辅助检查:血常规WBC8.5╳109/L、Hb90g/LX线钡餐检查:胃扩大,张力减低,24小时后胃内仍有钡剂存留。

问:
(1)你认为此病人的诊断是什么?
(2)有何依据?
(3)需和哪些疾病鉴别?如何鉴别?
(4)提出治疗计划?


[单项选择]缓解急性荨麻疹患者腹痛可用( )
A. 泼尼松
B. 氯苯那敏(扑尔敏)
C. 氨茶碱
D. 普鲁本辛
[单项选择]男性患者,43岁,农民。发热23天,伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛,冷汗,未排便,血压下降60/40mmHg,最可能的诊断为
A. 伤寒合并DIG
B. 细菌性痢疾
C. 伤寒合并肠穿孔
D. 钩端螺旋体病
E. 布氏杆菌病
[单项选择]

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,脉搏100次/分,粪便呈水样。

对该患者首先应解决的护理问题是
A. 精神萎靡 
B. 疼痛 
C. 焦虑 
D. 发热:体温38.1℃ 
E. 体液不足 
[单项选择]15岁男性患者,急性腹泻2小时入院,水样便共10次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛,查体T35.7℃,心率120次/分,BP5.33/0kPa(40/0mmHg),表情淡漠,眼窝下陷。你认为本例首先应采取的治疗措施是( )
A. 尽快口服补液(ORS)
B. 快速静脉补生理盐水
C. 口服止泻剂
D. 氟哌酸0.2口服
E. 复方新诺明2片顿服
[判断题]抗胆碱药物可作为重症IBS患者腹痛的长期治疗药物

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