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[单项选择]
女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L。
为进一步确诊首先应作哪项检查( )
A. 腹部B型超声
B. X线腹部立位片
C. 内镜
D. 腹腔穿刺
E. 血淀粉酶
[单项选择]
男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB109g/L,粪便隐血+++。
该患首先应考虑的诊断是( )
A. 消化性溃疡
B. 急性胃粘膜损害
C. 食管贲门粘膜撕裂综合征
D. 胃癌
E. 胃粘膜脱垂
[单项选择]女性,35岁,规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为()
A. 结肠癌
B. 肠结核
C. 肝硬化门脉高压
D. 十二指肠溃疡
E. 缺血性肠病
[单项选择]
女性,40岁,大便一天4~5次5年余,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻,血便或消瘦。
根据上述症状,首先考虑该患者诊断为( )
A. 慢性肠炎
B. 肠易激综合征
C. 克罗恩病
D. 肠道菌群失调
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]男,38岁,业务员,反复上腹部疼痛5年,伴腹胀及反酸疼痛多为餐前,进食后可缓解,偶有夜间痛。查体:腹平坦剑下偏右压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾未触及。X线钡餐检查见十二指肠球部变形。最可能的诊断为( )
A. 十二指肠球炎
B. 球后溃疡
C. 十二指肠球部溃疡
D. 功能性消化不良
E. 促胃液素瘤
[判断题]几乎所有的IBS患者都有不同程度的腹痛,部位以下腹和右下腹为主,并于排气或排便后缓解。
[填空题]乙状结肠扭转多见于______人,以往可有多次腹痛发作经排便、排气后缓解的病史。但一旦发生扭转即为______、______梗阻,病变为乙状结肠,当属_____位肠梗阻。
[单项选择]可出现急性腹痛的是
A. 急性肝炎
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 反流性食管炎
E. 肠梗阻
[判断题]早期自然流产的全过程是先出现腹痛后出现阴道流血;晚期流产的全过程是先阴道流血后腹痛。( )
[单项选择]为避免污染,餐具应在餐前()分发。
A. 餐前20-30分钟
B. 餐前1小时
C. 餐前2小时
D. 餐前30-40分钟
[单项选择]
男性,37岁,乏力,心悸,出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,两周前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。
症状发作时,以下哪项检查对诊断可能起到更大的辅助作用( )
A. 血糖
B. 脑电图
C. 精神病学检查
D. 血清电解质
E. 心电图