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发布时间:2023-12-17 23:25:39

[单项选择]男性,47岁,上腹部疼痛5年,餐后半小时疼痛明显至下次餐前可缓解,近1周来节律性疼痛消失呈顽固性疼痛,腹痛放射至背部,下列哪项诊断可能性最大( )
A. 幽门管溃疡
B. 球后溃疡
C. 复合性溃疡
D. 癌性溃疡
E. 穿透性溃疡

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[单项选择]44岁男性上腹部疼痛5年,以餐后半小时疼痛明显,服制酸药物可缓解。近1周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时,胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 心绞痛
D. 急性阑尾炎
E. 胃溃疡穿孔
[单项选择]44岁男性,上腹部疼痛5年,以餐后半小时疼痛明显,服制酸药物可缓解。近1周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时,胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 心绞痛
D. 急性阑尾炎
E. 胃溃疡穿孔
[单项选择]患者,男性,47岁,3小时前在劳动中无明显诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛,迅速遍及全腹,不敢直腰走路。肝浊音界消失,全腹有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失。最可能的诊断是( )
A. 胃十二指肠溃疡穿孔
B. 胆囊穿孔腹膜炎
C. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性重症胰腺炎
[单项选择]

男性,25岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。

应诊断为( )
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 胃溃疡恶性变
D. 慢性胃炎
E. 胃息肉
[简答题]顽固性高血压的原因?
[简答题]顽固性心力衰竭的处理。
[简答题]男性,21岁,咽部不适3周,浮肿、尿少1周3周前咽部不适,轻咳,无发热,自服氟哌酸不好。近1周感双腿发胀,双眼睑浮肿,晨起时明显,同时尿量减少,200-500ml/日,尿色较红。于外院查尿蛋白(++),RBC、WBC不详,血压增高,口服“阿莫仙”、“保肾康”症状无好转来诊。发病以来精神食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡,体重3周来增加6kg。既往体健,青霉素过敏,个人、家族史无特殊。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,Bp160/96mmHg,无皮疹,浅淋巴结未触及,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽红,扁桃体不大,心肺无异常,腹软,肝脾不大,移动性浊音(-),双肾区无叩痛,双下肢可凹性浮肿。化验:血Hb140g/L,WBC://7.7×109/L,plt:210×109/L,尿蛋白(++),定量3g/24小时,尿WBC0-1/高倍,RBC://20-30/高倍,偶见颗粒管型,肝功能正常,Alb35.5g/L,BUN:8.5mmol/L,Scr:140umol/L。血IgG、IgM、IgA正常,C3:0.5g/L,ASO:800IU/L,乙肝两对半(-)
[单项选择]患者男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力,食欲不振,近1周来出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。化验:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是()
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 慢性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]顽固性高血压是指( )
A. 联用两种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降
B. 联用两种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降
C. 联用三种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降
D. 联用三种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降
E. 联用三种以上降压药正规治疗3个月,血压无明显下降
[多项选择]酚妥拉明治疗顽固性充血性心力衰竭的药理学基础是:
A. 缓解心衰引起反射性小动、静脉收缩
B. 降低肺血管阻力,减轻肺水肿
C. 直接兴奋心脏,使心收缩力、心率和输出量增加
D. 减轻心脏前、后负荷,改善心功能
E. 抑制心脏,降低氧耗量,改善心功能
[多项选择]顽固性心力衰竭可以选用以下治疗( )
A. 调节洋地黄的剂量
B. 加用糖皮质激素
C. 心脏移植
D. 仔细寻找加重心衰的诱因
E. 腹膜透析以消除水肿
[判断题]牛副结核病的主要特征是顽固性腹泻和渐进性消瘦。()
[单项选择]

孕妇28岁,孕1产0,42周妊娠,近1周来胎动时感腹痛,入院查体:血压100/80mmHg,宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎位LOA,子宫敏感性高。骨盆外测量正常。

为明确诊断,首选何项检查( )
A. B超
B. 腹部X线拍片
C. 羊膜镜检查
D. 宫腔镜
E. 腹腔镜
[单项选择]醛固酮增多的顽固性水肿应选用()。
A. 甘露醇
B. 螺内酯
C. 氯噻酮
D. 呋塞米
[单项选择]酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是( )
A. 扩张肺动脉,减轻右心后负荷
B. 兴奋心脏,加强心肌收缩力
C. 抑制心脏,使每搏量降低
D. 扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷
E. 扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷
[单项选择]关于收缩功能不全性顽固性心力衰竭的治疗,以下哪项错误( )
A. 寻找和治疗导致心衰的诱因
B. 使用血管扩张剂
C. 加用地尔硫
D. 加用糖皮质激素
E. 调整洋地黄的种类和剂量

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