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发布时间:2024-01-09 22:04:06

[单项选择]右下腹突发性疼痛伴恶心呕吐1天,6个月前上环时发现右侧卵巢囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查:T38℃,下腹部压痛反跳痛,以右下腹为重,子宫正常大,右侧附件未触及包块,左侧附件正常。WBC12×10/L,N90%,最可能的诊断是( )
A. 卵巢囊肿扭转
B. 卵巢囊肿扭转合并感染
C. 卵巢囊肿破裂合并感染
D. 卵巢囊肿自发破裂
E. 子宫浆膜下肌瘤扭转

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[单项选择]女性,28岁,停经35天,突发性下腹撕裂样疼痛伴肛门坠胀,应首先考虑( )
A. 卵巢囊肿破裂
B. 难免流产
C. 盆腔炎
D. 肌瘤变性
E. 宫外孕
[判断题]卵巢囊腺瘤黏液腺瘤各囊间信号相同()
[单项选择]卵巢囊性畸胎瘤的特点是()
A. 是卵巢最常见的良性肿瘤 
B. 液性脂肪部分呈短T1长T2信号,与皮下脂肪类似 
C. 瘤内或瘤周可出现化学位移伪影 
D. 肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突 
E. 上述各项全都正确 
[判断题]卵巢囊腺瘤黏液性的信号高于浆液性,且各囊间信号一样()
[单项选择]卵巢囊性畸胎瘤的MRI基本特征是( )
A. 短T1、长T2信号
B. 化学位移伪影
C. 肿瘤内部的碎屑和壁突两种结构特征
D. A+B+C
E. A+C
[单项选择]23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是()
A. 血常规
B. 出、凝血相关检查
C. 腹部、外阴部备皮
D. 清洁阴道做切除子宫的准备
E. 囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式
[单项选择]患者,男,46岁,饮酒饱餐后,上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐,吐后仍持续性疼痛,在地方医院治疗2天无明显好转。体检;精神萎靡,脉搏120次/分,血压80/40mmHg,腹胀明显,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,右上腹为重,肠鸣音消失,白细胞17.2×10/L,中性0.90,B超示腹腔内有积液。初步诊断为出血坏死型胰腺炎,为与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别,下列哪项检查最有意义( )
A. 腹腔穿刺液性状
B. 血钙
C. 血清淀粉酶
D. CT
E. 腹腔穿刺液淀粉酶测定
[简答题]

患者,女,58岁。1小时前上腹部阵发性剧烈疼痛伴恶心呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),面色苍白,四肢湿冷,心律规则,第一心音减弱。实验室检查:白细胞11.6×10/L,血沉26mm/h。心电图V-V;导联ST段明显抬高。诊断:急性广泛性前壁心肌梗死。医嘱:①一级护理,禁食,记录24小时出入液量;②吸氧prn;③哌替啶50mg肌内注射st;④10%葡萄糖500ml+10%氯化钾15ml+胰岛素(RI)8u静脉滴注qd。请回答以下问题:

分别说明上述医嘱的种类。说出该患者24小时出入液量的记录内容。写出该患者入院后首次护理交班的内容。
[单项选择]下列卵巢囊性病变影像,哪项不对( )
A. 滤泡囊肿多<3cm
B. CT能准确区分浆性、黏液性囊腺瘤
C. 单纯囊肿多为单房性
D. 单纯囊肿多<5cm
E. 多囊卵巢病,双侧卵巢常同时受累
[单项选择]关于卵巢囊腺瘤的说法,不正确的是( )
A. 多见于育龄妇女
B. CT扫描不能区分浆液性或粘液性
C. CT扫描一般可区分浆液性或粘液性
D. 分为浆液性和粘液性
E. CT表现为多房性薄壁外缘光滑的低密度影
[单项选择]关于卵巢囊性畸胎瘤的基本特征不正确的是()
A. 是卵巢最常见的良性肿瘤 
B. 液性脂肪部分呈短T1长T2信号,与皮下脂肪类似 
C. 瘤内或瘤周可出现化学位移伪影 
D. 肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突 
E. 肿瘤常出血和坏死 
[单项选择]关于卵巢囊性畸胎瘤,下列哪一项是错误的( )
A. 可产生声影
B. 也称为皮样囊肿
C. 最常见于青年女性
D. 脂肪层浮在液体上方,可见脂液平面
E. 经阴道彩色多普勒血流显像囊壁常显示丰富低阻血流
[单项选择]下述“卵巢囊性病变”影像,不正确的是( )
A. CT能准确区分浆液性、粘液性囊腺瘤
B. 滤泡囊肿多小于3cm
C. 单纯囊肿多为单房性
D. 单纯囊肿多小于5cm
E. 多囊卵巢病,双侧卵巢常同时受累
[简答题]患者,女性,38岁,因上腹疼痛伴恶心呕吐5小时入院。病人曾因慢性胆囊炎、胆囊结石接受过内科治疗,发病前有油腻饮食史。体检:急性痛苦面容,巩膜无黄疸,T38.7℃,P110次/分,R30次/分,BP11/6.5kPa,腹胀,全腹肌紧张、压痛反跳痛,以中上腹为甚,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(+),肠鸣音消失,双侧腰背部水肿压痛。实验室检查:WBC19×10/L,血清淀粉酶520U/dl,尿淀粉酶250U/dl,腹部穿刺抽出血性混浊液体,腹水淀粉酶>2680U/dl。试述诊断及其依据、进一步检查项目,以及鉴别诊断。

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