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[判断题]食管贲门失弛缓多有食管下段括约肌松弛障碍
[配伍题]符合胆道出血临床特点的是（ ）|符合胃癌导致上消化道出血的是（ ）|符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（ ）|符合应激性溃疡出血临床特点的是（ ）|符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是（ ）
A. 男性，37岁，车祸后颅内出血，经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml，治疗后好转
B. 男性，23岁，一周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便，B超提示肝实质内血肿
C. 男性，32岁，间断剑突下疼痛伴返酸半年，不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便，经禁食、抑酸药物
D. 男性，57岁。间断上腹痛伴乏力、食欲不振半年，体重下降8kg，查体：轻度贫血貌，左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛
E. 男性，43岁，湖南省人，突发呕血、黑便伴头晕6小时，呕血量约2000ml，有血块。查体：脾肋下可及，B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区
[多项选择]胆道出血的特点是（ ）
A. 常继发于胆道感染后
B. 临床上表现以便血为主
C. 一次出血量一般为200～300ml
D. 呈“周期性”发作
E. 病人多有酗酒史
[单项选择]肾综合征出血早期出血的原因主要为（）
A. 尿毒症致凝血功能异常
B. 类肝素物质增多
C. 血管壁脆性增加及血小板减少
D. 血管因子消耗缺乏
E. 播散性血管内凝血
[配伍题]
X线食管吞钡检查所见
食管贲门失弛缓（ ）|胃食管反流病（ ）|食管癌（ ）|食管良性狭窄（ ）|重度食管静脉曲张（ ）
A. 未见明显X线改变
B. 食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征
C. 食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损
D. 管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、粘膜紊乱
E. 食管下端呈鸟嘴样改变，粘膜纹理尚正常
[配伍题]胃食管反流病（ ）|食管裂孔疝（ ）|食管贲门失弛缓（ ）
A. 食管下段括约肌松弛障碍
B. 胃酸分泌增加
C. 支配食管的交感神经兴奋占优势
D. 食管下段括约肌功能减弱
E. 膈食管韧带解剖缺陷
[多项选择]胆道出血，手术治疗的要求（ ）
A. 解除梗阻
B. 引流胆道
C. 止血
D. 切除胆囊
E. 治疗原发病
[判断题]Terson综合征是由急性颅内出血引起。
[单项选择]食管贲门失弛缓症与食管下端癌的鉴别要点是（ ）
A. 狭窄上方食管明显扩张
B. 食管蠕动减弱或消失
C. 狭窄段粘膜完整，管壁柔软
D. 钡剂通过缓慢
E. 扩张食管内出现液平
[配伍题]帕里诺综合征（ ）|脑出血（ ）|脑炎后帕金森综合征（ ）|多发性硬化（ ）
A. 双侧眼球向病灶侧凝视
B. 对侧眼球不能内收，同侧眼球不能外展
C. 双眼发作性转向上方
D. 双眼球向上垂直运动不能
E. 同侧眼球向外运动受限
[多项选择]肾综合征出血热发生出血的主要原因是（）
A. 血小板减少
B. 血管壁损伤
C. 凝血因子合成障碍
D. 肝素类物质增加
E. DIC导致凝血机制异常
[单项选择]胆道出血、感染时，胆汁回声强度变化规律错误的是（ ）
A. 感染的胆汁可出现回声
B. 混有血细胞的胆汁回声增多
C. 混有血凝块的胆汁回声增多显著
D. 混有微气泡的胆汁回声减少显著
E. 脓性胆汁回声增多
[单项选择]下列哪项不是食管贲门失弛缓症的征象（ ）
A. 狭窄段管壁僵硬
B. 食管内有液平面现象
C. 蠕动减弱或消失
D. 钡剂通过缓慢
E. 食管下段狭窄，上方扩张明显
[单项选择]食管贲门失弛缓症的典型X线表现是（ ）
A. 食管蠕动减弱
B. 食管下端不规则狭窄
C. 食管下端鸟嘴样或漏斗状狭窄
D. 钡剂通过缓慢
E. 食管极度扩张
[配伍题]符合胃十二指肠溃疡出血临床特点的是（ ）|符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是（ ）|符合胆道出血临床特点的是（ ）|符合应激性溃疡出血临床特点的是（ ）|符合胃癌导致上消化道出血临床特点的是（ ）
A. 男性，32岁，间断剑突下疼痛伴返酸半年，不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便，经禁食、抑酸药物治疗后好转
B. 男性，23岁，一周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便，B超提示肝实质内血肿
C. 男性，57岁，间断性腹痛伴乏力、食欲不振半年，体重下降8kg，查体：轻度贫血貌，左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛
D. 男性，43岁，突发呕血、黑便伴头晕6小时，呕血量约2000ml，有血块。查体：脾肋下可及，B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区
E. 男性，37岁，车祸后颅内出血，经开颅血肿清除手术后昏迷伴高热。6小时前突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml
[单项选择]有关食管贲门失弛缓症的叙述，错误的是（ ）
A. 病程长，可有进行性消瘦
B. 表现间歇性吞咽困难
C. 常有食物反流
D. 可有胸骨后不适或疼痛
E. 是由于食管神经肌间神经丛病变所致
[配伍题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用（ ）|长期服用非甾体抗炎药者预防消化道出血可采用（ ）|颅脑损伤病人预防消化道出血可应用（ ）|预防食管胃底静脉破裂出血可应用（ ）|肝动脉胆管瘘病人治疗出血可应用（ ）
A. 硫糖铝
B. 奥美拉唑
C. 心得安
D. 肝叶切除
E. 结扎肝动脉
[配伍题]肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施（ ）|胃十二指肠溃疡大出血宜行（ ）|肝内胆道出血不易控制者应行（ ）|肝功能ChilDA级，门静脉高压大出血者应行（ ）
A. 胃大部切除术
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 贲门周围血管离断术A脾切除
D. 肝叶切除术
E. 肝总动脉结扎术
