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[单选题]患者,女性,68岁。静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛随后出现呼吸困难,严重发绀听诊心前区有水泡音。此时应立即停止输液,协助患者取 (1分.)
A.仰卧位
B.头高足低位
C.去枕仰卧位
D.半坐卧位床尾抬高
E.左侧卧位头低足高
[单选题]患者,女性,68 岁,昏迷,痰多粘稠。在排痰的过程中可采用的护理措施不包括( )
A.缓慢滴入少量生理盐水
B.滴入化痰药物
C.叩拍胸背部
D.增加吸引器负压
E.使用超声雾化吸入
[单选题] 患者,女性,68岁。处于昏迷状态,观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是( )
A. 肌张力
B. 皮肤颜色、温度
C. 大小便情况
D. 对疼痛刺激的反应
E. 咳嗽反射
[单选题]一急诊患者在就诊过程中,护士没有询问患者有无青霉素过敏史即为患者做青霉素试验,造成患者休克死亡。护士的医疗过失行为所占的比重是( )。
A.完全责任
B.主要责任
C.同等责任
D.次要责任
E.轻微责任
[单选题]患者,女性,58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年,近一周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为 (1分.)
A.浓缩白蛋白注射
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D..低分子羟乙基淀粉
E.水解蛋白注射液
[单选题]患者,男,68 岁,行胰头十二指肠切除术(Whipple 术)后 4 小时,患者变换卧位后 30分钟内,腹腔引流管突然引流出 200ml 鲜红色血性液体。正确的措施是( )
A.恢复原卧位
B.加大吸引负压,促进引流
C.严密观察生命体征,报告医生
D.加快输液输血速度
E.夹闭引流管,暂停引流
[单选题]患者,女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现 (1分.)
A. 心衰好转征象
B.心率恢复正常
C.洋地黄药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
[单选题]需连续输液数天者,其输液器应( )
A. 6 h更换1次
B.8 h更换1次
C.12 h更换1次
D. 20 h更换1次
E.24 h更换1次
[判断题]患者,李某,68 岁,因高血压入院,护士为其测量血压值为 150/92mmHg,该患者的血压分级是 2 级高血压。
A.正确
B.错误
[单选题]患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是( )
A.由口吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.由鼻呼气
D.呼气时缩拢口唇
[单选题]患者,男性,68 岁,拟于今日行根治性前列腺切除术,术前护理给予留置导尿。护士在为患者插导尿管时遇到阻力,下列哪项措施是正确的( )
A.做好患者的心理护理
B.快速用力插入
C.稍等片刻,嘱患者深呼吸
D.放平阴茎,使耻骨前弯消失
E.提起阴茎,使耻骨下弯消失
[单选题]从上午10:00开始输液,液体总量为1500 mL,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是( )
A.:15.00
B.16.15
C.16.30
D.16.45
E.17.00
[单选题]患者,女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练。下列正确的是 (1分.)
A.由口吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.由鼻呼气
D.呼气时缩拢口唇
E.为减少残气量应尽量用力快速呼气
[单选题]患者,男性,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,入院第二天行颈椎前路手术,手术后患者出现呼吸困难的原因不包括 (1分.)
A.伤口出血
B.喉头水肿
C.术中损伤脊髓
D.引流液过多
E.植骨块脱落
[单选题]患者,男性,68 岁,胸外大手术后第四天病情稳定,医嘱改患者为一级护理,要求护士应多少时间巡视一次患者( )
A.5~10 分钟
B.10~15 分钟
C.15~30 分钟
D.30~60 分钟
E.60 分钟
