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发布时间:2023-11-07 00:12:21

[单项选择]

中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。

应该考虑( )
A. 洋地黄中毒
B. 转复为窦性节律
C. 转为房扑2:1传导
D. 已经洋地黄化
E. 转为心房扑动4:1下传

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[单项选择]

中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。

此病例的治疗措施应该是( )
A. 静脉注射氯化钾
B. 继续用洋地黄维持治疗
C. 同步直流电复律
D. 停用洋地黄
E. 减少洋地黄用量
[单项选择]女性,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸、气急不能平卧,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齐,心尖部双期杂音,两肺底有湿啰音,ECG://阵发性室上性心动过速,治疗首选
A. 维拉帕米
B. 静注氯化钾
C. 同步电复律
D. 压迫眼球或颈动脉窦
E. 西地兰
[判断题]风心病主动脉瓣关闭不全者最易并发感染性心内膜炎,而二尖瓣狭窄者则较少发生这种并发症。
[配伍题]女,40岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,发热5周,间断口服抗生素治疗,镜下血尿1周,结膜下可见数个出血点,疑诊亚急性细菌性心内膜炎,最可能的致病菌是( )|男,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是( )|男,28岁,为静脉药瘾者,发热3周,超声心动图示二尖瓣、三尖瓣赘生物,诊断感染性心内膜炎,最可能的致病菌是( )|女,45岁,风心病主动脉瓣狭窄伴关闭不全,2个月前拔牙后出现低热,超声心动图示主动脉瓣赘生物,最可能的致病菌是( )|女,43岁,风心病联合瓣膜病,2个月前“感冒”后间断低热,3天来左上腹胀痛伴肉眼血尿,疑诊风心病合并亚急性感染性心内膜炎,已取血做常规化验及血培养。抗感染治疗可选用针对什么细菌的药物( )|女,50岁,风心病二尖瓣、主动脉瓣置换术后1年,8周前劳累、着凉后“感冒”,咽痛、咳嗽,服用抗生素治疗3天,症状改善停药。此后间断低热,间断服用抗生素,2周来持续发热,心悸、气短,超声心动图检查示二尖瓣机械瓣瓣周可疑赘生物,已取血送检各项化验。目前治疗应选用针对什么细菌的药物( )
A. 金黄色葡萄球菌
B. 草绿色链球菌
C. 肠球菌
D. 真菌
E. 衣原体
[单项选择]女,30岁,风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,2个月前外出旅游时着凉,此后间断低热,乏力、心悸、胸闷等症状较前加重,近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是( )
A. Janeway损害
B. 细菌感染
C. 类风湿结节
D. Roth斑
E. Os1er结节
[单项选择]患者,女性,42岁,因风心病主动脉瓣关闭不全而人院。查体:心率88次/分,律齐,胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期吹风样杂音,叩诊心界向左下扩大。其心界呈( )
A. 梨形心
B. 球形心
C. 烧瓶状心
D. 靴形心
E. 心腰部消失
[单项选择]患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为
A. 室早二联律 
B. 心房扑动 
C. 室上性心动过速 
D. 心房纤颤 
E. 窦性心律不齐
[单项选择]女性,有风心病史10年,突发性心慌1天,查心电图:P波消失,代之以大小不等、形态各异的f波,频率约500次/分,心室律绝对不规则,心率为130次/分.脉率110次/分,应考虑为:()
A. 窦性心律不齐
B. 早搏
C. 心房纤颤
D. 心房扑动
E. 非阵发性心动过速
[配伍题]风心病慢性房颤心衰,在应用洋地黄过程中,心律仍不规则,心室率降为58次/分( )|风心病心衰,在应用洋地黄的过程中,症状明显改善,心率76次/分( )|风心病房颤,心室率140次/分,应用洋地黄治疗过程中,心室率降为50次/分,心律变规则( )
A. 增加洋地黄用量
B. 减少洋地黄用量
C. 停用洋地黄
D. 洋地黄化
E. 继续用洋地黄维持量
[单项选择]风心病晚期最常见的并发症是
A. 充血性右心衰竭 
B. 急性心律失常 
C. 亚急性感染性心内膜炎 
D. 肺部感染 
E. 急性肺水肿
[单项选择]风心病最常见的联合瓣膜病组合为
A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全 
B. 三尖瓣狭窄合并关闭不全 
C. 主动脉瓣狭窄合并关闭不全 
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 
E. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄,MR电影表现为()
A. 收缩期在二尖瓣后方产生低信号血流束 
B. 舒张期在二尖瓣后方产生低信号血流束 
C. 收缩期在二尖瓣前方产生低信号血流束 
D. 舒张期在二尖瓣前方产生低信号血流束 
E. 二尖瓣开启正常 
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄,MRI电影表现为()
A. 收缩期在二尖瓣后方产生低信号血流束 
B. 舒张期在二尖瓣后方产生低信号血流束 
C. 收缩期在二尖瓣前方产生低信号血流束 
D. 舒张期在二尖瓣前方产生低信号血流束 
E. 二尖瓣开启正常 
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄大咯血,首选治疗为( )
A. 吗啡
B. 速尿
C. 垂体后叶素
D. 西地兰
E. 止血敏
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是( )
A. 房室传导阻滞
B. 室性期前收缩
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 窦性心律
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭
A. 心尖部收缩期抬举性搏动 
B. 交替脉 
C. 拍击性第一心音 
D. 肺动脉瓣区第二心音亢迸 
E. 短绌脉
[配伍题]二尖瓣狭窄( )|二尖瓣关闭不全( )|主动脉瓣狭窄( )|二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全( )
A. 宜控制心率稍慢
B. 宜控制心率稍快
C. 宜控制心率正常范围
D. 宜降低后负荷
E. 宜降低前负荷

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