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发布时间:2023-10-02 21:48:41

[单项选择]男,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部满布哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为( )
A. 二尖瓣狭窄急性肺水肿
B. 二尖瓣狭窄肺部感染
C. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D. 二尖瓣脱垂伴心力衰竭
E. 二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

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[简答题]

女性,72岁,有心脏病史数年。近日因胃肠炎输液,输液中突发心悸、气促,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰,查体:心界向左下扩大,心尖区收缩期杂音,中下肺有较多湿啰音,心电图示V3~V5导联ST段下移0.2mV,T波倒置。
问:该病例应考虑哪些疾病?应进行哪些紧急治疗?


[多项选择]某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取下列哪些护理措施( )
A. 安慰患者,稳定情绪
B. 置患者于两腿下垂体位
C. 酒精湿化吸氧1~2L/min
D. 建立静脉通路
E. 静脉滴注给药宜快速
[配伍题]男,43岁,液化气爆炸致伤急诊,表现为咯血,吐粉红色泡沫痰,气促,两肺闻及湿性啰音,诊断为( )|女,46岁,从3楼坠落,来院时皮肤发绀,呼吸困难,左胸壁内陷,反常呼吸运动诊断为( )|男,31岁,左前胸被人用刀刺伤,烦躁不安,面色苍白,继而反应淡漠,脉搏细弱,血压测不到。左前胸第4肋间胸骨旁有2㎝长伤口不断流血,诊断为( )|女,26岁,汽车撞伤,胸部有一伤口,从伤口中听到空气出入声,诊断为( )
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 肺爆震伤
D. 心脏损伤
E. 多根多处肋骨骨折
[单项选择]一高血压患者,突起心悸气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/16.5kPa(200/124mmHg),心率136次/分。下列药物中首选( )
A. 肾上腺皮质激素
B. 硝苯吡啶
C. 普萘洛尔(心得安)
D. 双氢克尿塞
E. 硝普钠
[单项选择]高血压患者,男,58岁,突起心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体血压200/124mmHg,心率130次/分,首选下列哪种药物( )
A. 肾上腺皮质激素
B. 尼群地平
C. 口服巯甲丙脯酸
D. 含服硝苯地平
E. 静滴维拉帕米
[单项选择]男,60岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物
A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素 
B. 硝普钠、西地兰、速尿 
C. 毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安 
D. 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰 
E. 硝酸甘油、西地兰、多巴胺
[单项选择]某右肺压缩95%的气胸患者在行胸腔穿刺排气过程后突然出现严重气促、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰,肺部听诊双肺呼吸音粗,右肺可闻较多干、湿性啰音,应考虑又出现( )
A. 肺栓塞
B. 张力性气胸
C. 急性心肌梗死
D. 心源性哮喘
E. 复张性肺水肿
[判断题]肺炎合并心力衰竭时常出现粉红色泡沫痰。
[填空题]不同疾病痰液性质不同:铁锈色痰见于(),粉红色泡沫痰见于(),黄色脓痰见于(),棕褐色痰见于()。
[单项选择]女,32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是( )
A. 风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
B. 风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
C. 风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
D. 风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
E. 风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
[单项选择]患者,女,72岁,肺心病患者,伴呼吸衰竭、呼吸困难,并咳粉红色泡沫痰,应给予( )
A. 低流量间断给氧
B. 低流量、低浓度持续给氧
C. 加压给氧
D. 高流量、高浓度持续给氧
E. 乙醇湿化给氧
[单项选择]风湿性心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是()
A. 普罗帕酮(心律平)
B. 利多卡因
C. 毛花甙丙(西地兰)
D. 可拉明
[单项选择]患者,男性,56岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,测其血压为200/105mmHg,应选何药( )
A. 硝普钠
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 尼可刹米
E. 利血平
[单项选择]男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,测其血压为26.4/13.6kPa(198/102mmHg)。应选何药( )
A. 异丙肾上腺素
B. 硝普钠
C. 利血平
D. 洛贝林
E. 卡托普利
[单项选择]高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0kPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药( )
A. 利血平
B. 硫甲丙脯酸
C. 哌唑嗪
D. 硝普钠
E. 尼群地平
[判断题]患者出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰、两肺布满湿啰音、心率快等是大叶性肺炎的临床表现。
[多项选择]一风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,出现阵发性呼吸困难,不能平卧伴发绀、咳粉红色泡沫痰,查体:BP150/88mmHg,听诊双肺布满干、湿啰音,心率140次/分,律绝对不齐,以下哪些治疗是正确的()
A. 美托洛尔
B. 硝酸酯类药物静滴
C. 呋噻米静脉缓推
D. 洋地黄
E. 多巴酚丁胺
[单项选择]某患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。查体示:心率120次/分,血压170/100mmHg,双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理( )
A. 哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠
B. 吗啡、速尿、地塞米松、西地兰
C. 哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠
D. 西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺
E. 千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱
[判断题]患者出现端坐呼吸,发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺布满湿啰音,心率快,常是大叶性肺炎的临床表现。

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