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[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄与二尖瓣关闭不全的鉴别点在于后者有（ ）
A. 肺淤血
B. 左心室增大
C. 肺动脉段膨隆
D. 肺循环高压
E. 左心房增大明显
[判断题]风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全易并发细菌性心内膜炎，而二尖瓣狭窄很少并发。
[配伍题]贫血（ ）|主动脉瓣狭窄（ ）|二尖瓣狭窄（ ）|风湿性心包炎（ ）|二尖瓣关闭不全（ ）
A. 球形心
B. 梨形心
C. 靴形心
D. 绒毛心
E. 虎斑心
[配伍题]二尖瓣狭窄（ ）|二尖瓣关闭不全（ ）|主动脉瓣狭窄（ ）|二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全（ ）
A. 宜控制心率稍慢
B. 宜控制心率稍快
C. 宜控制心率正常范围
D. 宜降低后负荷
E. 宜降低前负荷
[单项选择]女，66岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年，劳力时胸痛，可试用下列哪一药物（ ）
A. 血管扩张剂
B. 洋地黄类药物
C. 钙离子拮抗剂
D. 利尿剂
E. 硝酸酯类制剂
[配伍题]二尖瓣关闭不全（ ）|二尖瓣狭窄（ ）
A. 收缩期关闭有裂孔
B. 收缩期瓣口左房侧有血流频谱
C. 两者均有
D. 两者均无
[单项选择]风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义（ ）
A. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
B. 胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音
C. 心尖部舒张期震颤
D. 胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
E. P亢进
[单项选择]患者，女，46岁；风湿性心脏病患者，因房颤和心功能不全，近2周来服用地高辛和奎尼丁，突然出现意识丧失，瞳孔散大ECG示平直线。在心肺复苏期间，为恢复自主循环，首选药物是（ ）
A. 利多卡因
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 碳酸氢钠
E. 阿托品
[简答题]
先天性心脏病与风湿性心脏病心脏杂音如何鉴别?
[单项选择]患者女性，30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年，出现慢性房颤3年，1周前因心功能不全入院，经用洋地黄治疗后，心率骤然转为绝对规则，50次/分。该病例的治疗措施是（）
A. 加用氯化钾
B. 继续以洋地黄维持量治疗
C. 减少洋地黄用量
D. 用步直流电复律
E. 停用洋地黄，并按洋地黄中毒处理
[单项选择]女，51岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是（ ）
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑动脉硬化
D. 脑栓塞
E. 脑血肿
[单项选择]女性，32岁。10余年前有风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全病史，心功能代偿期。近4周持续高热，呈双峰热型，伴乏力纳差、肌肉关节酸痛住院。1周前闻及心尖部杂音性质突变、强度增加。近日结膜下见有淤点，脾脏可扪及。血培养有表皮葡萄球菌生长，已施有关抗菌药物治疗。5d前出现肉眼血尿，尿蛋白(++)，低补体血症，血肌酐150μmol/L。其肾脏损害可能原因是（ ）
A. 感染性心内膜炎伴肾栓塞
B. 感染性心内膜炎后肾炎
C. 感染性心内膜炎伴急性链球菌感染后肾炎
D. 感染性心内膜炎伴IgA肾病
E. 感染性心内膜炎伴肾脓肿
[单项选择]风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是（ ）
A. 动脉栓塞
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 呼吸道感染
E. 并发感染性心内膜炎
[判断题]风湿性心脏病患者心电图P-R时间延长，提示有风湿活动可能
[简答题]二尖瓣狭窄与狭窄合并关闭不全的X线表现有何不同?
[多项选择]下列哪几项出现在风湿性心脏病患者，提示有风湿活动可能（ ）
A. 红细胞沉降率增快
B. 抗“O”滴度增高
C. 心电图P-R时间延长
D. 顽固性心功能不全不易控制
E. 以上均不对
[单项选择]女，30岁，风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，2个月前外出旅游时着凉，此后间断低热，乏力、心悸、胸闷等症状较前加重，近日手指出现豌豆大的紫色痛性小节。这种结节最可能是（ ）
A. Janeway损害
B. 细菌感染
C. 类风湿结节
D. Roth斑
E. Os1er结节
[单项选择]
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
此时患者如做心电图，可诊断为（ ）
A. 窦性心律不齐
B. 心房颤动
C. 心房扑动呈2:1下传
D. 窦性心动过速并窦性心律不齐
E. 窦房结内游走性心律
