[单项选择]女，40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，多梦，急躁。查体：血压23.3/12.6kPa(175/95mmHg)，心率84次/分，心界不大，A>P，眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC0～2个/HP。诊断应为（　）
A. 高血压病1级
B. 高血压病2级
C. 肾盂肾炎并高血压
D. 心脏神经症
E. 临界高血压

[单项选择]男、40岁、高血压患者，突然心悸、气促、咳粉红色泡沬痰。查体：血压26.6/15.96KPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物
A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B. 硝普钠、西地兰、速尿
C. 毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安
D. 胍乙定、酚妥拉明、西地兰
E. 硝酸甘油、西地兰、多巴安

[单项选择]男，40岁，发现血压升高，并已排除了继发性高血压。以下哪项可判断为1级高血压（　）
A. 收缩压21.3kPa(160mmHg)
B. 舒张压13.3kPa(100mmHg)
C. 病程5年
D. 未发现心脑肾损害
E. 服降压药效果好

[简答题]

33岁女性患者，于1997年1月起经常感觉头昏、乏力，动则心悸、气促，尤其在乘公共汽车、登梯时症状更显著，夜间睡眠欠佳。曾在街道医院就诊，给予地西泮、维生素C等口服，症状未见改善。追问病史，18岁月经来潮，平素月经量多，每次需卧床2～3天，无痛经史。门诊以头昏原因待查收入院。体检：体温37.1℃，脉率76次/分，呼吸率18次/分，血压16/11kPa(120/83mmHg)；神清，精神可。中度贫血貌，检查合作；皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及；颈软，气管居中；胸骨无压痛；双肺无异常发现；心界不大，心率76次/分，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音；腹平软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未扪及；双下肢无水肿；生理反射存在，病理反射未引出。辅助检查：血象：红细胞2.5×10⁹/L，血红蛋白72g/L；白细胞5×10¹²/L，其中中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30；血小板计数130×10⁹/L；红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规无异常，尿常规无异常。X线检查：心、肺无特殊发现。请问：

该患者应诊断为何种疾病?其依据是什么?如何做进一步检查?

[单项选择]

女性，40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180/100mmHg，伴口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.0mmol/L，时常出现四肢麻木和手足搐搦

病因诊断可能为（　）
A. 原发性高血压
B. 肾脏疾病
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原醛
E. 脑血管栓塞

[配伍题]黑便（　）|呕血（　）|心悸乏力等周身表现（　）
A. 成人每日消化道出血量＞5～10ml
B. 成人每日消化道出血量50～100ml
C. 胃内储积血量在250～300ml
D. 一次出血量＜400ml
E. 出血量＞400～500ml

[单项选择]男性，38岁，头昏、乏力3年就诊。体检发现中度贫血貌，肝脾未扪及。实验室检查：Hb50g/L，网织红细胞0.8%，MCV76fl，MCH22pg，MCHC0.28。对该病人贫血病因分析最有用的实验室指标是（　）
A. MCV，MCH，MCHC
B. Hb，网织红细胞
C. MCV，MCH
D. MCH，MCHC
E. 网织红细胞，MCV

[单项选择]患者女，20岁。3个月来因学习紧张，压力较大，近日难以入睡，有时眠中多梦，伴心悸健忘，肢倦乏力，食欲不振，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其最佳方剂为：（）
A. 归脾汤
B. 朱砂安神丸
C. 黄连阿胶汤
D. 酸枣仁汤
E. 安神定志丸

[单项选择]患者女，20岁。5个月来因学习紧张，压力较大，近日难以入睡，有时眠中多梦，伴心悸健忘，肢倦乏力，纳少，食欲不振，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。辨证属：（）
A. 心胆气虚
B. 心脾两虚
C. 血虚肝热
D. 阴虚火旺
E. 心肾不交

[单项选择]耳鸣、耳聋时轻时重，遇劳则甚，倦怠乏力，纳差，失眠多梦，心悸怔忡。检查见面色无华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治方首选（）
A. 十全大补汤
B. 补中益气汤
C. 耳聋左慈丸
D. 归脾汤
E. 补骨脂丸

[单项选择]患者，女，35岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短乏力，舌淡，脉弦细。其治疗宜选用：（）
A. 酸枣仁汤
B. 养心汤
C. 朱砂安神丸
D. 琥珀多寐丸
E. 安神定志丸

[单项选择]女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kemig征（+）。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是
A. 脑实质出血 
B. 脑膜癌病 
C. 蛛网膜下腔出血 
D. 脑膜炎 
E. 脑瘤 

[单项选择]17岁男性患者，近半年来头痛、头昏、乏力、学习成绩下降，经常闭门思索"人的尾巴退化与大脑的发达有什么必然，联系"的问题，拟著书立说，而对其母身患恶性肿瘤从不在意，在其父强迫下来医院就诊。最可能的诊断为
A. 强迫症
B. 神经衰弱
C. 早期精神分裂症
D. 抑郁症
E. 偏执症

[单项选择]某企业抽样调查男职工1739人，查出高血压患者178，其中40岁组64人，则35．96％为
A. 该企业男职工高血压患病率
B. 该企业职工高血压患病率
C. 该企业男职工高血压发病率
D. 该企业40岁组男职工高血压患病率
E. 该企业40岁组男职工高血压病例构成比

[单项选择]女，22岁，因头昏、乏力、恶心就诊。同住者有用燃气热水器洗澡史。生命体征均正常。以下处理中不必要的是
A. 洗胃
B. 吸氧
C. 留院观察
D. 居室通风

[单项选择]

患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×1O/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。

以下哪一项有确诊意义（　）
A. ANA+，RF+，ESR+
B. ANA+，狼疮细胞+
C. 高球蛋白血症，低补体血症，
D. ANA+，抗ds-DNA抗体+，Coombs试验+
E. Coombs试验+，血小板减少