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[单选题]男,50岁。持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2>A2。心电图示I.aVL.V1~V6导联ST段抬高0.1-0.4mV,可见病理性Q波。该患者应慎用的药物治疗为()
(105~107题共用题干)
A.静脉滴注硝酸甘油
B.口服阿司匹林
C.皮下注射吗啡
D.静脉注射呋塞米
E.静脉注射毛花苷
[单选题]胸主动脉瘤病人因严重的胸痛急诊入院,入院后表现非常的焦虑和紧张,可以帮助病人减轻恐惧的措施是 ( )
A. 陪伴病人,自我介绍,解释病房环境
B. 安慰病人,告诉病人不要再想疼痛了
C. 告诉病人镇痛药物半小时内就会发生作用
D. 介绍监护仪器
E. 指导病人放松训练
[单选题]男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼悌时症状发作,含服硝酸甘油1~3分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者换后的治疗措施是()
A.长期口服他汀类药物
B.长期服用营养心肌类药物
C.冠状动脉支架植入术
D.冠状动脉旁路移植术
E.皮下注射低分子肝素
[单选题]首选的处理方法是( )
(1402-1403题共用题干)男,50岁。车祸2小时急诊入院,经抢救后生命体征平稳,神志清醒。现出现下腹部疼痛,不能排尿4小时。查体:下腹部叩诊呈浊音,直肠指检可触及直肠前方饱满,前列腺尖端浮动感。X线片显示骨盆骨折(耻骨下支断裂)。
A.膀胱造瘘
B.尿道断端吻合
C.单纯血肿清除
D.尿道会师复位
E.试插导尿管引流尿液+抗感染治疗
[多选题]患者男性，28岁。因在高温环境下持续作业5小时致重度脱水急诊入院，体格检查心肺功能未见异常，入院后即给予静脉输液治疗。护士以下操作正确的包括( )
A.用药时三查七对
B.选用大静脉穿刺
C.严格无菌操作
D.快速滴入含钾、钠等电解质的药物
E.定时查看局部，观察有无不良反应
[单选题]男性，50岁，发热，咳嗽，胸痛，呼吸急促，可疑急性脓胸，最有确诊意义的是
A.肺部叩诊浊音
B.肋间饱满
C.呼吸音减弱
D.胸片见大片阴影
E.胸穿抽出脓液
[单选题]男,68岁。持续胸痛2小时,既往体健。查体:血压110/65mmHg,双肺呼吸音清,心率94次/分,心音低钝,A2>P2。心电图:V1~V6。导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。实验室检查:血清肌钙蛋白1水平正常。该患者最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死
B.肺血栓栓塞
C.不稳定型心绞痛
D.急性心包炎
E.急性心肌炎
[单选题]一患者急剧持续胸痛，血CPK明显增高，心率120次/分，律齐。以下哪种药物在起病后长期应用可改善病人预后
A.利多卡因
B.美托洛尔
C.维拉帕米
D.消心痛
E.潘生丁
[单选题]男,55岁。因持续胸痛10小时收入院。查体:血压120/80mmHg高枕卧位。双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。心电图示V1~V4,导联ST段抬高0.2~0.4mV。该患者的心功能分级是()
A.KillipⅡ级
B.NYHAⅢ级
C.NYHANⅣ级
D.KillipⅣ级
E.KillinⅢ级
[单选题]男,65岁。持续胸痛4小时,心电图提示Ⅱ.Ⅲ.aVF导联ST段抬高0.2mV,最可能出现的心律失常是()
A.阵发性室上性心动过速
B.房室传导阳滞
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.心房颤动
[单选题]女性，50岁，有慢性肝病史，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，患者由于出血过多出现休克。经输液、输血等处理后，观察休克是否好转的最重要的指标是
A.脉搏变慢
B.尿量＞30ml/h
C.肢端温度上升
D.肤色转为红润
E.神志恢复清楚
[单选题]患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是( )
A.绝对卧床休息
B.给予1-2L/min吸氧
C.给予高热量饮食
D.建立静脉通道
E.预防呼吸道感染
[单选题]郑某，男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖 尿病病史，吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年，长期酗酒,10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮 质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。病人入院后医嘱予头孢曲松每天2g,阿米卡星每天0.4~0.6g静脉滴注。在用药期间，护士尤其需要监测 ( )
A. 心功能
B. 肝功能
C. 肾功能
D. 电解质水平
E. 意识状态
